జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఇన్ వివో కాన్ఫోకల్ మైక్రోస్కోపీ మరియు కార్నియల్ OCT ద్వారా యాక్సిలరేటెడ్ కార్నియల్ కొల్లాజెన్ క్రాస్-లింకింగ్ (A-CXL) తర్వాత కార్నియల్ మార్పుల గుణాత్మక పరిశోధన

కోసిమో మజ్జోట్టా, అన్నా లూసియా పారడిసో, స్టెఫానో బైయోచి, స్టెఫానో కరాగియులీ మరియు ఆల్డో కాపోరోస్సీ

పర్పస్: కెరాటోకోనిక్ రోగులలో యాక్సిలరేటెడ్ కార్నియల్ క్రాస్‌లింకింగ్ (A-CXL) తర్వాత కన్ఫోకల్ మైక్రోస్కోపీ మరియు కార్నియల్ OCT ద్వారా గుణాత్మక మైక్రో-మార్ఫోలాజికల్ కార్నియల్ మార్పులను అంచనా వేయడం.

స్టడీ డిజైన్: ప్రాస్పెక్టివ్ నాన్-రాండమైజ్డ్ పైలట్ స్టడీ.

పద్ధతులు: KXL UV-A మూలం (అవెడ్రో ఇంక్. వాల్తామ్ MA, USA) ద్వారా A-CXL చేయించుకున్న 20 మంది రోగుల 20 కళ్ళు, 13 మరియు 26 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు (అంటే 22.6 సంవత్సరాలు). వివిధ రిబోఫ్లావిన్ సొల్యూషన్స్ మరియు UV A పవర్స్ ప్రకారం రోగులను 4 గ్రూపులుగా విభజించారు.15 మంది రోగులు ఎపిథీలియం-ఆఫ్ A-CXL: 5 (గ్రూప్ 1) రిబోఫ్లావిన్ 0.1% ప్లస్ డెక్స్ట్రాన్ 20% ద్వారా 12 mW/cm2 వద్ద 10 నిమిషాలు; 5 (గ్రూప్ 2) 30 mW/cm2 వద్ద 4 నిమిషాలు; 5 (గ్రూప్ 3) డెక్స్ట్రాన్-ఫ్రీ రిబోఫ్లేవిన్ 0.1% ప్లస్ HPMC 30 mW/cm2 వద్ద 4 నిమిషాలు మరియు 5 (గ్రూప్ 4) రిబోఫ్లేవిన్ 0.25% ప్లస్ EDTA, BAK, TRIS ఎపిథీలియం-ఆన్ A-Cminecs మరియు 42 కోసం . వివో HRT II కన్ఫోకల్ మైక్రోస్కోపీ మరియు కార్నియల్ OCT ద్వారా మైక్రో-మార్ఫోలాజికల్ విశ్లేషణ అంచనా వేయబడింది.

ఫలితాలు: ఎపిథీలియం 3 రోజులలో పునరుత్పత్తి చేయబడింది. ఉప-ఎపిథీలియల్ నరాలు 6 నెలలకు పునరుత్పత్తి తర్వాత చికిత్స తర్వాత అదృశ్యమయ్యాయి. ఎపిథీలియం ఆఫ్ A-CXL పెనెట్రేషన్, కాన్ఫోకల్ మైక్రోస్కోపీ వద్ద కెరాటోసైట్‌ల నష్టాన్ని అంచనా వేసింది మరియు కార్నియల్ OCT వద్ద డిమార్కేషన్ లైన్‌లు, గ్రూప్ 1లో సగటున 180 μm, గ్రూప్ 2లో 160 μm, గ్రూప్ 3లో 150 μm. Epithelium-on. -CXL (గ్రూప్ 4) వ్యాప్తిని వెల్లడించింది సగటున 80 μm వద్ద. అన్ని సమూహాలలో ఎండోథెలియల్ నష్టం నమోదు చేయబడలేదు.

ముగింపు: A-CXL సంప్రదాయ CXL విధానాన్ని 20 నిమిషాలలోపు కుదించింది, బాగా తట్టుకోబడుతుంది. దీని క్లినికల్ ఎఫిషియసీని మిడ్-లాంగ్-టర్మ్ ఫాలో-అప్‌లో మరియు పెద్ద సంఖ్యలో రోగులలో నిర్ణయించాల్సిన అవసరం ఉంది.