ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కెనడియన్ స్ట్రోక్ ఇన్‌పేషెంట్ రిహాబిలిటేషన్ యూనిట్‌లో ఎక్కువ కాలం ఉండే మానసిక సామాజిక నిర్ణయాధికారులు

క్రిస్టీన్ పి యాంగ్, హిల్లెల్ ఎమ్ ఫైన్‌స్టోన్ మరియు పింగ్ వై చెన్

లక్ష్యం: మానసిక సామాజిక వనరుల లభ్యత మరియు ఇన్‌పేషెంట్ స్ట్రోక్ రిహాబిలిటేషన్ లెంగ్త్ ఆఫ్ స్టే (LOS) మధ్య సంబంధం తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఈ భావి పరిశీలనా అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం, స్ట్రోక్ పునరావాస కార్యక్రమంలో రోగుల LOSను పొడిగించే మానసిక సామాజిక నిర్ణాయకాలను గుర్తించడం.

పద్ధతులు: కెనడాలోని దక్షిణ అంటారియోలో మల్టీడిసిప్లినరీ ఇన్‌పేషెంట్ స్ట్రోక్ రిహాబిలిటేషన్ ప్రోగ్రామ్‌లో చేరిన రోగులు అక్టోబర్ 2008 నుండి ఆగస్టు 2010 వరకు వరుసగా రిక్రూట్ చేయబడ్డారు. సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఈవెంట్‌ను కలిగి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన రోగులు తీవ్రమైన పునరావాసం కోసం అవసరమైన నాడీ సంబంధిత బలహీనతలను కలిగి ఉన్నారు. ఇండిపెండెంట్ వేరియబుల్స్‌లో మానసిక సామాజిక (దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ ప్లేస్‌మెంట్, పోస్ట్‌స్ట్రోక్ డిప్రెషన్, సరిపోని కుటుంబ మద్దతు, కమ్యూనిటీ హోమ్ కేర్ సేవలకు పరిమిత ప్రాప్యత), మెడికల్ (కొమొర్బిడిటీ, మెడికల్ కాంప్లికేషన్స్), న్యూరోలాజికల్ (స్ట్రోక్ రకం మరియు స్థానం, నాడీ సంబంధిత లోపాలు) మరియు ఫంక్షనల్ ఉన్నాయి. (అడ్మిషన్ మరియు డిశ్చార్జ్‌పై ఫంక్షనల్ ఇండిపెండెన్స్ మెజర్ [FIM] స్కోర్, సవరించిన రాంకిన్ డిసేబిలిటీ స్కేల్ స్కోర్) కారకాలు. ప్రధాన ఫలితం కొలత ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం (రోజులు).

ఫలితాలు: మొత్తం 117 మంది రోగులు నియమించబడ్డారు. సగటు మరియు మధ్యస్థ LOS వరుసగా 49.8 మరియు 45 రోజులు. చాలా మంది రోగులు (92.3%) ఇంటికి డిశ్చార్జ్ అయ్యారు. మల్టీవియారిట్ లీనియర్ రిగ్రెషన్ అనాలిసిస్‌లో, లాంగ్-టర్మ్ కేర్ ప్లేస్‌మెంట్ (P<0.001), తక్కువ అడ్మిషన్ FIM స్కోర్ (P=0.001), పోస్ట్-స్ట్రోక్ డిప్రెషన్ (P=0.007), సరిపోని కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే ఇబ్బందులు దీర్ఘకాల LOSతో అనుబంధించబడిన ముఖ్యమైన నిర్ణయాధికారులు వేచి ఉన్నారు. కుటుంబ మద్దతు (P=0.033), కమ్యూనిటీ హోమ్ కేర్ సేవలకు పరిమిత ప్రాప్యత (P=0.035), మరియు వైద్య ఉనికి సంక్లిష్టత(లు) (P=0.039). ఈ 6 కారకాలు, వీటిలో 4 మానసిక సాంఘికమైనవి, LOSలో మొత్తం వైవిధ్యంలో 48.8% ఉన్నాయి.

ముగింపు: స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రత మరియు వైద్యపరమైన సమస్యలు వంటి వైద్య/నరాల సంబంధిత కారకాలతో పాటుగా మానసిక సామాజిక కారకాలు దీర్ఘకాల LOS యొక్క కీలక నిర్ణయాధికారులు. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలు చాలా వరకు మానసిక సామాజిక సమాచారాన్ని పొందుపరచాలి మరియు పునరావాస ఫలితాలలో దాని ప్రాథమిక పాత్రను గుర్తించాలి.