జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సెంట్రల్ ప్రికోసియస్ యుక్తవయస్సు-కేస్ నివేదిక కోసం లూప్రోలైడ్ అసిటేట్‌తో అనుబంధించబడిన సూడోట్యూమర్ సెరెబ్రి

రెనాటో ఆంట్యూన్స్ షియేవ్ జెర్మనో, రూత్ రోచా ఫ్రాంకో, సాండ్రో మాటాస్ మరియు ఫ్రెడెరికో కాస్టెలో మౌరా

ఈ కథనం సూడోట్యూమర్ సెరెబ్రి (PTC) మరియు ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్ మధ్య అనుబంధం యొక్క సాహిత్యంలో నాల్గవ కేసును సూచిస్తుంది, ఇది మొదటిది అకాల యుక్తవయస్సు మరియు తీవ్రమైన దృష్టి నష్టం. అకాల యుక్తవయస్సు ఉన్న 9 ఏళ్ల బాలికకు మూడు నెలల పాటు ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్ (3.75 మి.గ్రా) యొక్క నెలవారీ మోతాదుతో చికిత్స అందించబడింది. చికిత్స యొక్క 4వ నెలలో, ఒక త్రైమాసిక మోతాదులో ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్ మోతాదును 11.25 mgకి పెంచాలని నిర్ణయించారు. 1 నెల తర్వాత, ఆమె హోలోక్రానియల్ తలనొప్పి, అస్థిరమైన దృశ్య అస్పష్టత మరియు ప్రగతిశీల దృష్టి నష్టం గురించి ఫిర్యాదు చేసింది. 6 నెలల తర్వాత, ఆమె హోలోక్రానియల్ తలనొప్పి మరియు కంటి విచలనంతో సంబంధం ఉన్న ప్రగతిశీల దృష్టి నష్టంతో కొనసాగింది. న్యూరో-ఆప్తాల్మోలాజికల్ పరీక్షలో తీవ్రమైన దృశ్య నష్టం మరియు ద్వైపాక్షిక పాపిల్డెమా వెల్లడైంది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) విశ్లేషణ 45 cm H2O ప్రారంభ ఒత్తిడిని చూపింది. ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్‌తో సంబంధం ఉన్న PTC ఎక్కువగా నిర్ధారణ. నోటి ఎసిటజోలమైడ్‌తో వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించబడింది మరియు ల్యూప్రోలైడ్ నిలిపివేయబడింది. మెటబాలిక్ అసిడోసిస్‌ను ప్రేరేపించినందుకు ఎసిటజోలమైడ్ నిలిపివేయబడింది. అసిటజోలమైడ్ చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయంగా ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్‌ను నియంత్రించడానికి వెంట్రిక్యులోపెరిటోనియల్ షంట్ నిర్వహించబడింది. 18 నెలల ఫాలో-అప్ 14 cm H2O యొక్క CSF ఒత్తిడి, దృశ్య తీక్షణత యొక్క స్థిరీకరణ మరియు పాపిల్డెమా యొక్క రిజల్యూషన్‌ను చూపించింది. PTC అభివృద్ధితో ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్ ప్రారంభానికి మధ్య కారణ సంబంధం ఉన్నట్లు కనిపిస్తోంది. పిల్లలు ల్యూప్రోలైడ్ అసిటేట్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత తలనొప్పి లేదా దృశ్య అవాంతరాలను నివేదించినట్లయితే వారికి పూర్తి నేత్ర మూల్యాంకనం ఉండాలి.