ISSN: 2329-6917
సుజయ మజుందార్, ప్రభు మణివణ్ణన్*, చాందిని భండారీ, రాఖీ కర్, స్మితా కయల్, దేబ్దత్తా బసు
పర్పస్: B-అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియాస్ (BALL)లో మెజరబుల్ రెసిడ్యువల్ డిసీజ్ (MRD) డిటెక్షన్ యొక్క ప్రాముఖ్యత, MRDని మల్టీకలర్ ఫ్లో సైటోమెట్రీ (MFC) ద్వారా గుర్తించే సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి మరియు హెమటోగోన్స్ నుండి వేరు చేయడానికి మార్గాలను గుర్తించడానికి దారితీసింది. MFC ద్వారా ఖర్చుతో కూడుకున్న ప్యానెల్ను గుర్తించడం అవసరం మరియు అందువల్ల ఏడు కొత్త ల్యుకేమియా-అసోసియేటెడ్కు సంబంధించి BALL యొక్క ఇమ్యునోఫెనోటైపిక్ ప్రొఫైల్ యొక్క విశ్లేషణ ద్వారా MRD గుర్తింపు కోసం ఒక ఊహాత్మక సింగిల్ ట్యూబ్ పది-రంగు యాంటీబాడీస్ ప్యానెల్ను ప్రతిపాదించే లక్ష్యంతో ఈ అధ్యయనం చేపట్టబడింది. వ్యాధి నిర్ధారణలో ఇమ్యునోఫెనోటైప్ (LAIP) గుర్తులు CD9, CD44, CD58, CD73, CD81, CD86 మరియు CD123, ఆరు వెన్నెముక గుర్తులతో పాటు (CD45, CD34, CD38, CD10, CD19 మరియు CD20) వనరుల పరిమితి అమరికలో ఉపయోగపడతాయి.
పద్ధతులు: ఇది రెట్రోస్పెక్టివ్, క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ. అక్టోబర్ 2019 నుండి ఏప్రిల్ 2021 వరకు MFC ద్వారా పదనిర్మాణం, సైటోకెమిస్ట్రీ మరియు ఇమ్యునోఫెనోటైపింగ్ ఆధారంగా రోగనిర్ధారణ చేయబడిన BALL యొక్క అన్ని కొత్తగా నిర్ధారణ చేయబడిన కేసులు చేర్చబడ్డాయి (n=82). హెమటోగోన్స్ పరిపక్వత యొక్క సాధారణ నమూనాతో పోల్చితే రోగనిర్ధారణ వద్ద మార్కర్ల వ్యక్తీకరణ నమూనా అధ్యయనం చేయబడింది.
ఫలితాలు: CD73 (83%) మరియు CD86 (77%) యొక్క అతి-వ్యక్తీకరణ రోగనిర్ధారణ వద్ద LAIPని స్థాపించడంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన గుర్తులు. CD81 యొక్క అండర్-ఎక్స్ప్రెషన్ 71% కేసులలో తదుపరి అత్యంత తరచుగా LAIP. CD44 మరియు CD58 LAIP వ్యక్తీకరణ పరంగా ఒకదానికొకటి సారూప్యంగా ఉన్నాయి మరియు అందువల్ల వాటిలో దేనినైనా ఉపయోగించవచ్చు. 94% కేసులలో CD9 సానుకూలంగా ఉన్నప్పటికీ, హెమటోగోన్స్ యొక్క మార్కర్ వ్యక్తీకరణతో గణనీయమైన అతివ్యాప్తిని చూపించింది (కేవలం 37% మాత్రమే అధిక ప్రసరణ) మరియు CD123 కేవలం 36%లో అతిగా ఒత్తిడి చేయబడింది.
తీర్మానాలు: బాల్ యొక్క పోస్ట్-థెరపీ నమూనాలలో నిర్ధారణ కోసం అలాగే MRD విశ్లేషణ కోసం CD45, CD19, CD34, CD10, CD20, CD38, CD73, CD86, CD81 మరియు CD44 మార్కర్లతో కూడిన ఒకే పది-రంగు ట్యూబ్ను మేము ప్రతిపాదిస్తున్నాము. తక్కువ మరియు మధ్య-ఆదాయ దేశాలు.