జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లామెల్లార్ మాక్యులర్ హోల్స్ చికిత్సలో పార్స్ ప్లానా విట్రెక్టమీ యొక్క రోగనిర్ధారణ కారకాలు

షెరీఫ్ సలాహ్ ఈద్ ఎల్-సయ్యద్, మహమూద్ అహ్మద్ కమల్, అమ్ర్ అబ్దెల్-అజీజ్ అజాబ్, అహ్మద్ తమర్ సయ్యద్ సైఫ్, ఖలీద్ కోట్బ్ అబ్దల్లా మొహమ్మద్

లక్ష్యం: స్పెక్ట్రల్ డొమైన్ ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (SD-OCT)ని ఉపయోగించి లామెల్లార్ మాక్యులార్ హోల్స్ చికిత్సలో పార్స్ ప్లానా విట్రెక్టమీ యొక్క ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలను గుర్తించడం.

పద్ధతులు: లామెల్లార్ మాక్యులార్ హోల్ ఉన్న 20 మంది రోగులలో 20 కళ్లను నియమించే భావి జోక్య అధ్యయనం. రోగులు సల్ఫర్ హెక్సాఫ్లోరైడ్ గ్యాస్ టాంపోనేడ్‌తో ఉపరితలంపై విలోమ ఫ్లాప్‌తో ఎపి-రెటినాల్ మెంబ్రేన్ (ERM) మరియు ఇంటర్నల్ లిమిటింగ్ మెమ్బ్రేన్ (ILM) పీలింగ్‌తో 23 G పార్స్ ప్లానా విట్రెక్టోమీ చేయించుకున్నారు. బెస్ట్ కరెక్టెడ్ విజువల్ అక్యూటీ (BCVA, logMAR), ఎలిప్సోయిడ్ జోన్ యొక్క OCT మూల్యాంకనం, సెంట్రల్ మాక్యులర్ థిక్‌నెస్ (CMT) మరియు ఫోవల్ కాన్ఫిగరేషన్ కోసం శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒకటి, మూడు మరియు ఆరు నెలలలో రోగులను విశ్లేషించారు.

ఫలితాలు: విట్రెక్టోమీ తర్వాత 6 నెలల సగటున 14 కళ్లలో దృశ్య తీక్షణత మెరుగుపడింది. ఫోవల్ మందం 100 μm (p<0.0001) కంటే పెద్దది, శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉండటం, చెక్కుచెదరని ఫోటోరిసెప్టర్ ఇన్నర్ సెగ్మెంట్/అవుటర్ సెగ్మెంట్ (IS/OS) జంక్షన్ (p=0.022) ఉన్న రోగులలో మాత్రమే గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన దృశ్య ప్రయోజనం గమనించబడుతుందని ఉప సమూహ విశ్లేషణ చూపించింది. ఎపిరెటినల్ మెమ్బ్రేన్ (p=0.01), ఎపిరెటినల్ సంబంధిత లామెల్లార్ హోల్ లేకపోవడం విస్తరణ (LHEP) (p=0.01) మరియు ప్రీ-ఆపరేటివ్ BCVA అనేది పోస్ట్-ఆపరేటివ్ BCVA (r=0.506, p=0.023)తో గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అంతిమ VAను అంచనా వేయడానికి అత్యంత సమర్థవంతమైన మోడల్ శస్త్రచికిత్సకు ముందు విజువల్ అక్యూటీ (VA) మరియు IS/OS అంతరాయం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం.

ముగింపు: ఎపిరెటినల్ మెంబ్రేన్ (ERM), లామెల్లార్ హోల్ అసోసియేట్ ఎపిరెటినల్ ప్రొలిఫరేషన్ (LHEP), చెక్కుచెదరకుండా ఉండే ఫోటోరిసెప్టర్ IS/OS జంక్షన్ లేకపోవడం, కనిష్ట ఫోవల్ మందం 100 μm కంటే ఎక్కువ మరియు మంచి ప్రారంభ BCVA అన్నీ అనుకూల రోగనిర్ధారణ కారకాలు.