గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ప్లాసెంటల్ అబ్రషన్ నుండి జన్మించిన శిశువుల రోగ నిరూపణ - గర్భాశయంలోని పిండం మరణం మరియు సజీవంగా జన్మించిన శిశువుల మధ్య వ్యత్యాసం

యోషియో మత్సుడా, మసాకి ఒగావా మరియు జున్ కొన్నో

ఆబ్జెక్టివ్: పిండం/నియోనాటల్ రోగనిర్ధారణను పరిశోధించడం మరియు ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్‌లో జీవించి ఉన్న శిశువులతో ఇంట్రాయూటెరైన్ ఫీటల్ డెత్ (IUFD)ని పోల్చడం.

పద్ధతులు: 355 గర్భాల పునరాలోచన సమీక్ష జరిగింది. ప్రతికూల పిండం/నియోనాటల్ ఫలితం ప్రవేశంపై IUFDగా నిర్వచించబడింది, ఉత్సర్గ సమయంలో నియోనాటల్/శిశు మరణం మరియు సెరిబ్రల్ పాల్సీ.

ఫలితాలు: ఎనభై-తొమ్మిది పిండాలు IUFD కేసులు కాగా, మిగిలిన 266 పిండాలు ప్రవేశానికి సజీవంగా ఉన్నాయి. IUFDకి ముఖ్యమైన అంశం రక్త మార్పిడి (OR (అసమానత నిష్పత్తి) 2.21, 95% CI 1.02 - 4.76). సజీవంగా జన్మించిన శిశువుల కంటే IUFDకి లక్షణాల ప్రారంభం నుండి రోగనిర్ధారణ వరకు విరామం (మధ్యస్థ, 213 vs. 130 నిమి, p<0.0001) లాజిస్టిక్ రిగ్రెషన్ మోడల్ బ్రాడీకార్డియా (28.25, 6.10 - 130.84) ఆలస్యంగా చూపింది. క్షీణతలు (5.94, 1.02 - 34.61) మరియు 35 వారాల కంటే తక్కువ గర్భధారణ వయస్సు (5.37, 1.94 - 14.85) IUFD కాకుండా ప్రతికూల ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. గర్భధారణ వయస్సు, పొత్తికడుపు నొప్పి, బ్రాడీకార్డియా మరియు ఆలస్యమైన క్షీణతలతో సహా నాలుగు అంశాలను ఉపయోగించి, ప్రతికూల నియోనాటల్ ఫలితం సంభవించినందుకు ఆకస్మిక రోగ నిరూపణ స్కోర్ లెక్కించబడుతుంది.

తీర్మానాలు: IUFDకి సంబంధించిన ముఖ్యమైన అంశం రోగనిర్ధారణకు విరామం మరియు రక్తమార్పిడి అవసరం. IUFD కాకుండా ఇతర ప్రతికూల ఫలితాలు గర్భధారణ వయస్సు, బ్రాడీకార్డియా లేదా ఆలస్యమైన క్షీణతలతో ముడిపడి ఉన్నాయి.