ISSN: 2165-7092
ట్షిజాను ఎఫ్, టౌటౌజాస్ కె, ముబామిని ఎల్, పిడిరేకి ఎ, అలెక్సాకిస్ ఎన్, కరాలియోటాస్ సి మరియు జోగ్రాఫౌ
ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ క్యాన్సర్ (85%) ఉన్న చాలా మంది రోగులు ప్రదర్శనలో కామెర్లు కలిగి ఉన్నారు. అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలను పెంచుతాయని నమ్ముతారు. కొన్ని ప్రయోగాత్మక మరియు క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, శస్త్రచికిత్సకు ముందు పిత్తాశయ పారుదల (PBD) శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది. అయినప్పటికీ, అనేక యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాలు PBD శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల రేటును పెంచుతుందని కనుగొన్నాయి. అందువలన, PBD లేదా వివాదాస్పదమైంది. ఆబ్జెక్టివ్: ఈ రోగులలో PBD ఒక సాధారణ లేదా ఎంపిక వ్యూహంగా ఉంటుందో లేదో నిర్ధారించడం. మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: 2వ సర్జరీ విభాగం-హెలెనిక్ రెడ్ క్రాస్ హాస్పిటల్ ఆఫ్ ఏథెన్స్ (1996-2011) నుండి ప్యాంక్రియాటిక్ హెడ్ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న 200 మంది కామెర్లు ఉన్న రోగులలో PBDని శస్త్రచికిత్సతో మాత్రమే పోల్చిన పునరాలోచన అధ్యయనం. రోగి యొక్క ఫైల్ల నుండి డేటా: వయస్సు, లింగం, ధూమపానం, మధుమేహం చరిత్ర, ప్రయోగశాల పారామితులు, విధానాలు, శస్త్రచికిత్స అనంతర కోర్సు. ఫలితాలు: మెజారిటీ రోగులు (62.5%) పురుషులు, అడెనోకార్సినోమా (93.5%), ధూమపానం చేసేవారు (65.0%) మరియు వారిలో సగం మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు. మధ్యస్థ వయస్సు 70 సంవత్సరాలు, మధ్యస్థ కణితి పరిమాణం 5 సెం.మీ., అయితే PBD 74 మంది రోగులలో (37.0%) అధిక ప్రయోగశాల పారామితులతో (డైరెక్ట్ బిలిరుబిన్ 18 mg/dl vs 13 mg/dl. మొత్తం బిలిరుబిన్ 24 mg/dl vs 20 mg/dl) మరియు ఈ సమూహంలో గుర్తించబడింది: అధిక శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల రేటు, అధిక ICU ప్రవేశ రేటు, అధిక శస్త్రచికిత్స అనంతర మరణాలు (17.6% vs 5.6%). ముగింపు: జ్వరము, రోగులలో పనిచేయకపోవటం మరియు మరింత అధునాతనమైన వ్యాధికి ప్రత్యామ్నాయంగా ప్యాంక్రియాటిక్ తల క్యాన్సర్ ఉన్న కామెర్లు ఉన్న రోగులలో PBD ఒక ఎంపిక వ్యూహంగా ఉండాలని మేము నమ్ముతున్నాము, ఈ పద్ధతి శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల రేటును పెంచుతుంది.