గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన పిండం మూత్రపిండ కటి విస్తరణ మరియు డబుల్ పిగ్ టైల్ కాథెటర్‌తో చికిత్స యొక్క ప్రినేటల్ డయాగ్నోసిస్

రికార్డో జె హెర్నాండెజ్ హెచ్, మౌరో అల్బెర్టో ఓచోవా టోర్రెస్ మరియు రెనే రామోస్ గొంజాలెజ్

పరిచయం: పిండం మూత్ర నాళాల అడ్డంకులు పెర్క్యుటేనియస్ వెసికో సెంటెసిస్ లేదా డబుల్ పిగ్ టైల్ కాథెటర్ (DPTC)తో పిండం మూత్రాన్ని అమ్నియోన్‌కు హరించడంతో ఫెటో-అమ్నియోటిక్ షంటింగ్ అవసరం, ప్రధానంగా తక్కువ మూత్ర నాళాల అవరోధాలను చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు మరియు అధిక అనారోగ్యానికి సంబంధించినది; ఇది త్వరగా దరఖాస్తు చేస్తే మూత్ర నాళాన్ని పారగమ్యంగా నిర్వహిస్తుంది, పిండం జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు తల్లి సమస్యలను నివారిస్తుంది. DPTC ద్వారా చికిత్స చేయబడిన ఎగువ మూత్ర నాళాల అడ్డంకులు ఉన్న పిండం రోగులు చాలా తక్కువ మంది ఉన్నారు. యురేటరిక్-పెల్విక్ స్టెనోసిస్ కారణంగా మూత్ర పిండాలలో తీవ్రమైన అవరోధం ఉన్న పిండం రోగిని మేము నివేదిస్తాము, ఇది డిపిటిసితో అమ్నియోన్ నుండి తీసుకోబడింది.

కేసు: 30 వారాల గర్భధారణ ఉన్న 19 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీని పిండంలో ఉదర జెయింట్ సిస్టిక్ నిర్ధారణతో పంపబడింది. అల్ట్రాసౌండ్ (US) ఎడమ మూత్రపిండ విస్తరణకు సంబంధించి 10 సెం.మీ నుండి 10 సెం.మీ వరకు సిస్టిక్ పొత్తికడుపు ద్రవ్యరాశి ఉనికిని నిర్ధారించింది, కుడి మూత్రపిండము ఎక్టోపిక్ మరియు ఎగువ మూత్ర నాళ అవరోధానికి ద్వితీయ సిస్టిక్ ద్రవ్యరాశిని ఏర్పరుస్తుంది, మూత్రాశయం సాధారణ స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. ఎడమవైపు. DPTC యొక్క US గైడెడ్ చొప్పించడం 32 వారాల గర్భధారణ సమయంలో విజయవంతంగా జరిగింది. కడుపు తిత్తి మరియు సాధారణ క్రియేటినిన్ లేకుండా 2,600 గ్రా ఆడ నవజాత శిశువుతో 37 వారాలలో గర్భం ముగిసింది. 18 నెలల వయస్సు వరకు పీడియాట్రిక్ సర్జికల్ డిపార్ట్‌మెంట్ ద్వారా సాధారణ సీరం క్రియేటినిన్ స్థాయిలను గమనించారు.

తీర్మానం: 32 వారాల గర్భధారణ పిండంలో DPTC యొక్క విజయవంతమైన ఇన్‌స్టాలేషన్‌లో తీవ్రమైన ఎగువ మూత్ర నాళాల అవరోధం ఏర్పడింది, ఇది ప్రసవించిన తర్వాత పారగమ్యంగా ఉంటుంది.