ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

గలీసియాలో ప్రీ-హాస్పిటల్ తక్షణ చికిత్సా హైపోటెర్మియా: ఫలితాలు మరియు తదుపరి దశలు

లూయిస్ సాంచెజ్-శాంటోస్, కార్మెన్ లోపెజ్ ఉనానువా, మరియా డెల్ పిలార్ పావోన్ ప్రిటో, మరియా ఎలెనా ఆర్స్ ఫరీనా, గిల్లెర్మో రే గొంజాలెజ్, ఆంటోనియో రోడ్రిగ్జ్ నూనెజ్ మరియు ఆంటోనియో ఇగ్లేసియాస్ వాజ్‌క్వెజ్

పరిచయం: ప్రస్తుత అంతర్జాతీయ పునరుజ్జీవన మార్గదర్శకాల ద్వారా తేలికపాటి చికిత్సా అల్పోష్ణస్థితి (TH) పునరుజ్జీవనం తర్వాత సంరక్షణగా సిఫార్సు చేయబడినప్పటికీ, ఇటీవలి ఆధారాలు దాని పాత్రను ప్రశ్నించాయి. రోగి యొక్క ఫలితంపై సంభావ్య ప్రభావాన్ని తెలుసుకోవడానికి గలీసియాస్ ఎమర్జెన్సీ మెడికల్ సర్వీస్ (GEMS) ద్వారా ప్రీ హాస్పిటల్ స్థాయిలో తక్షణ TH ఫలితాలను అంచనా వేయడం మా లక్ష్యం. పద్ధతులు: అబ్జర్వేషనల్ రెట్రోస్పెక్టివ్ స్టడీ. 2005 మరియు 2013 మధ్య, GEMS యొక్క శానిటరీ సిబ్బంది అందించిన అధునాతన కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం (CPR) తర్వాత ఆసుపత్రి వెలుపల కార్డియాక్ అరెస్ట్ (OHCA), మరియు స్పాంటేనియస్ సర్క్యులేషన్ (ROSC) పునరుద్ధరించబడిన 18 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు అర్హులు. ఆసుపత్రి డిశ్చార్జ్ వద్ద మనుగడ మరియు మెదడు పనితీరు మరియు OHCA తర్వాత ఒక సంవత్సరం తర్వాత ROSC ప్రీ హాస్పిటల్ మైల్డ్ TH తర్వాత చికిత్స పొందిన రోగులను ప్రామాణిక సంరక్షణ పొందుతున్న రోగులతో పోల్చి అంచనా వేయబడింది. ఫలితాలు: నూట తొంభై ఒక్క రోగులు చేర్చబడ్డారు, 94 (49.2%) దిగ్భ్రాంతికరమైన రిథమ్ (VF); 56 (29.3%) TH అందుకున్నారు; వారిలో 36 మంది (64.3%) VFతో ఉన్నారు. హాస్పిటల్ డిశ్చార్జ్ వద్ద సర్వైవల్ మరియు OHCA తర్వాత 1-సంవత్సరం TH సమూహంలో 55.4% మరియు 51.8%, నియంత్రణ సమూహంలో వరుసగా 28.9% మరియు 22.9% (p<0.001 రెండూ). అలాగే, CPC స్కోర్ 1-2 ఉన్న రోగుల శాతం TH సమూహంలో ఎక్కువగా ఉంది: హాస్పిటల్ డిశ్చార్జ్ వద్ద 80.6% vs. 56.4 (p<0.05) మరియు 93.10% vs. 70.9% ఒక సంవత్సరం ఫాలో-అప్ (p<0.01). TH అనేది నో-షాకబుల్ రిథమ్‌లలో (OR=3.50; 95% CI: 0.31-39.15) వలె VF (OR=3.83; 95% CI: 0.40-36.96) రెండింటిలోనూ దీర్ఘకాలిక మనుగడకు ఒక స్వతంత్ర అంచనా కారకం. తీర్మానాలు: గలీసియాలో, ROSC ప్రీ హాస్పిటల్ TH తర్వాత తక్షణమే మొదటి రికార్డ్ చేయబడిన ECG రిథమ్‌తో సంబంధం లేకుండా స్వల్ప మరియు దీర్ఘకాలికంగా మనుగడ మరియు క్రియాత్మక స్థితి మెరుగుపడింది. పరిమితం అయినప్పటికీ, మా డేటా నిజ జీవిత GEMS పని పరిస్థితుల నుండి పొందబడింది మరియు CPR ప్రోటోకాల్‌ల యొక్క సమూల మార్పులకు ముందు పరిగణించబడాలి.