ISSN: 2161-0932
బరా కె నబుల్సి, మై కడి, హతీమ్ అల్ అబాది, రావా కె అల్నాబుల్సి, అహ్మద్ బడేఘీష్ మరియు సారా అల్ధహేరి
ఇది 24 ఏళ్ల సోమాలి యువతి గర్భం దాల్చిన 27 వ వారంలో రిఫాంపిసిన్, ఇథాంబుటోల్, INH, పిరిడాక్సిన్ మరియు పైరజినామైడ్లను దైహిక TBకి చికిత్సగా అందించిన కేసు నివేదిక. ఆమె చికిత్సకు స్పందించలేదు. బ్రెయిన్స్టెమ్ ఇన్ఫార్క్షన్ (బ్రెయిన్ డెత్) కారణంగా ఆమె మరణించింది. MRI ఫలితాల ప్రకారం, మెదడు TBని సూచించే బహుళ మెదడు ట్యూబర్కులోమాలు కనిపించాయి. బ్రెయిన్ బయాప్సీ చేయలేదు మరియు ఆమె గర్భం దాల్చిన 27 వ వారంలో చికిత్స ప్రారంభించబడింది. రోగిని అరెస్టు చేసి 3-4/15 GCSతో ICUకి తరలించారు. గర్భం దాల్చిన 29 వ వారంలో సిజేరియన్ చేయడం వల్ల శిశువుకు వ్యాధి సోకలేదు. రోగి యొక్క ఓమెంటం మరియు ప్లాసెంటా అంతటా చెల్లాచెదురుగా క్షయవ్యాధి విత్తనాలు ఉన్నాయి.
హిస్టోపాథాలజీ కోసం ఒక నమూనా తీసుకోబడింది, ఇది ప్లాసెంటా మరియు ఓమెంటమ్లో క్షయవ్యాధికి అనుగుణంగా మైక్రోఇన్ఫార్క్షన్లు మరియు నెక్రోటైజింగ్ గ్రాన్యులోమాస్ యొక్క ఫోకల్ ప్రాంతాలు ఉన్నాయని నిరూపించాయి. నిద్రాణమైన ఇన్ఫెక్షన్, లక్షణరహిత వ్యాధిని కనుగొనడం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే TB సంభావ్యతను తగ్గించడం కోసం గర్భధారణ సమయంలో స్క్రీనింగ్ చేయాలని మేము నొక్కిచెప్పాము. వ్యాధి వ్యాప్తికి దూకుడు ప్రారంభ చికిత్స, ముఖ్యంగా గర్భంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పుడు, మరియు ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రాముఖ్యత గాయాలు తిరోగమనానికి దారి తీస్తుంది.