HIV: ప్రస్తుత పరిశోధన
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

నైరుతి ఉగాండాలో సెకండ్ లైన్ ARTలో ప్రారంభించబడిన HIV సోకిన రోగులలో నష్టాన్ని అంచనా వేసేవారు

Nuwagira E, Rhoda Winnie M, Amir A and Muzoora C

నేపథ్యం: సబ్-సహారా ఆఫ్రికన్ దేశాలలో వనరుల-పరిమిత సెట్టింగ్‌లలో రెండవ-వరుస చికిత్స అవసరం పెరుగుతోంది. నైరుతి ఉగాండాలో అనుభవజ్ఞులైన ART కార్యక్రమంలో రెండవ శ్రేణి ART తీసుకునే రోగులలో ఒక సంవత్సరం నష్టం మరియు మరణాల సంఖ్యను వివరించడానికి మేము ప్రయత్నించాము.

పద్ధతులు: Mbarara ప్రాంతీయ రెఫరల్ హాస్పిటల్ mHIV క్లినిక్‌లో 2002 మరియు 2017 మధ్య రెండవ శ్రేణి ARTని ప్రారంభించిన పెద్దల మధ్య ఒక పునరాలోచన సమన్వయ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. మేము msecond line ART ప్రారంభంలో మామూలుగా సేకరించిన సామాజిక-జనాభా, క్లినికల్ మరియు లేబొరేటరీ వేరియబుల్‌లను అంచనా వేసాము. సర్దుబాటు చేయని ద్విపద విశ్లేషణలలో p <0.05 ఉన్న వేరియబుల్స్‌ను ఒక స్టెప్ వైజ్ బ్యాక్‌వర్డ్ సెలక్షన్ విధానాన్ని ఉపయోగించి మల్టీవియారిట్ బైనామియల్ రిగ్రెషన్ మోడల్‌లో చేర్చబడ్డాయి, ఇది p <0.05 వద్ద నష్టాన్ని మరియు మరణాలను స్వతంత్రంగా అంచనా వేసింది.

ఫలితాలు: 921 మంది రోగుల (56.1% స్త్రీలు) నుండి రికార్డులు విశ్లేషించబడ్డాయి; వారి సగటు వయస్సు ± SD 37.6 ± 9 సంవత్సరాలు. రెండవ పంక్తి ప్రారంభంలో సగం కంటే ఎక్కువ (52.5%) CD4 T సెల్ కౌంట్ 100 సెల్స్/μl కంటే తక్కువగా ఉంది. 100 వ్యక్తుల సంవత్సరాలకు 26.7 ఫాలో అప్ నష్టాల సంభవం. పురుష లింగం (సర్దుబాటు చేసిన ప్రమాద నిష్పత్తి (ARR)=1.7, 95% CI 1.2-2.4) p=0.003, క్రిప్టోకోకస్ మెనింజైటిస్ యొక్క వైద్య చరిత్ర (ARR=3.5, 95% CI 1.7-7.0) p<0.001 మరియు హిమోగ్లోబిన్/ 10 g/ కంటే తక్కువ dl (RR=1.3 95% CI: 1.1-2.7 p=0.008 ఫాలో అప్ చేయడానికి నష్టంతో బలంగా ముడిపడి ఉంది.

తీర్మానాలు: సౌత్-వెస్ట్రన్ ఉగాండాలోని తృతీయ ART సెంటర్‌లో సెకండ్ లైన్ ART తీసుకునే రోగులలో ఫాలో అప్ చేయడంలో నష్టం ఎక్కువగా ఉంది.