జర్నల్ ఆఫ్ హెపటాలజీ అండ్ గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ డిజార్డర్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లార్జ్ హైటల్ హెర్నియాతో జనాభా: కామెరాన్ అల్సర్స్ మరియు ఐరన్ డెఫిషియెన్సీ అనీమియా యొక్క ప్రాబల్యంపై రెట్రోస్పెక్టివ్ విశ్లేషణ

డెన్నిస్ధిలక్ లూర్దుసామి

నేపథ్యం మరియు లక్ష్యం: హయాటల్ హెర్నియా (HH) ఎండోస్కోపీల సంఖ్య పెరుగుదలతో గతంలో అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువగా సంభవిస్తుందని నివేదించబడింది. ఐరన్ డెఫిషియెన్సీ అనీమియా (IDA)తో హయాటల్ హెర్నియా అనుబంధం చాలా కాలంగా నివేదించబడింది, అయితే కామెరాన్ అల్సర్లు మరియు ఎసోఫాగిటిస్ పాత్రతో సహా రక్తహీనతకు దోహదపడే వాస్తవ కారకాలపై తగినంత సాహిత్యం లేదు. పెద్ద హెచ్‌హెచ్‌లో కామెరాన్ అల్సర్‌ల ప్రాబల్యాన్ని మరియు పెద్ద హెచ్‌హెచ్‌లో రక్తహీనతకు కారణమయ్యే వివిధ కారకాలను విశ్లేషించడం మా లక్ష్యం.

పద్ధతులు: మోన్‌మౌత్ మెడికల్ సెంటర్‌లో జనవరి 2008 నుండి సెప్టెంబరు 2015 మధ్య పెద్ద హయాటల్ హెర్నియా (అక్షసంబంధ పరిమాణం ≥ 4 సెం.మీ) ఉన్న 117 మంది రోగులను (ఇన్‌పేషెంట్ జనాభా) మేము పునరాలోచనలో విశ్లేషించాము, ఇతర దీర్ఘకాలిక రక్తహీనత కారణాలను మినహాయించిన తర్వాత. కామెరాన్ అల్సర్‌ల ప్రాబల్యం, రక్తహీనత యొక్క మొత్తం ప్రాబల్యం మరియు ఇతర జనాభా మరియు ఎండోస్కోపిక్ వివరాలతో సహా వివిధ కారకాలు విశ్లేషించబడ్డాయి. STATA MP 11.0లోని సర్వే ఆదేశాలను ఉపయోగించి అన్ని గణాంక విశ్లేషణలు జరిగాయి.

ఫలితాలు: తుది విశ్లేషణలో మొత్తం 117 మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు. స్త్రీ ప్రాబల్యం (65%)తో సగటు రోగి వయస్సు 71.1 సంవత్సరాలు. HH యొక్క సగటు పరిమాణం 5.71 సెం.మీ. జనాభాలో దాదాపు 50% మందిలో ఎండోస్కోపీకి సంబంధించిన సూచన జీర్ణశయాంతర (GI) రక్తస్రావం లేదా రక్తహీనత లేదా రెండూ. జనాభాలో 65% మందికి ఇనుము లోపం అనీమియా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. మా జనాభాలో కామెరాన్ పూతల యొక్క మొత్తం ప్రాబల్యం 8.5%, ఇది గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (p=0.04) HH ≥ 6 సెం.మీతో 17.5%కి పెరిగింది. ఎసోఫాగిటిస్ 28.2% జనాభాలో కనుగొనబడింది. ఎసోఫాగిటిస్ ఉన్నవారిలో రక్తహీనత (<12 g/dl) యొక్క ప్రాబల్యం ఎసోఫాగిటిస్ లేని వారి కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంది, మా అధ్యయనంలో కామెరాన్ ఉనికిని సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత వరుసగా 53.1% (17/32) మరియు 52% (39/75) వద్ద ఉంది. గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాని పూతల. NSAIDS/H పైలోరీ ఉపయోగం మరియు కామెరాన్ పూతల యొక్క ప్రాబల్యం యొక్క ఏకరూప మరియు బహుళ విశ్లేషణ రెండింటిలోనూ ముఖ్యమైన సంబంధం లేదు.

తీర్మానం: పెద్ద HH (పరిమాణం ≥ 4 cm) జనాభాలో 50% కంటే ఎక్కువ మందిలో ఇనుము లోపం అనీమియాతో బలమైన అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంది. కామెరాన్ అల్సర్లు జనాభాలోని మైనారిటీలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి (<10%), HH పరిమాణం పెరగడంతో ప్రాబల్యం పెరుగుతుంది. NSAIDS/H పైలోరీ HHలో కామెరాన్ అల్సర్‌ల వ్యాప్తిని ప్రభావితం చేయదు. మా అధ్యయనంలో గణాంక ప్రాముఖ్యత లేనప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక రక్త నష్టం రక్తహీనతకు ఎసోఫాగిటిస్ పాత్ర ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది. భవిష్యత్ పెద్ద భావి అధ్యయనాలు దీనిపై అదనపు అంతర్దృష్టిని అందించగలవు.