జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మాస్యూటికల్ కేర్ & హెల్త్ సిస్టమ్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులలో పైపెరాసిలిన్ మరియు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ నిరంతర వెనోవెనస్ హీమోడయాలసిస్ లేదా హేమోడయాఫిల్ట్రేషన్ చేయించుకుంటున్నాయి

ఫ్లోరియన్ స్కీర్, మార్క్ బోడెన్‌స్టెయిన్, క్రిస్టిన్ ఎంగెల్‌హార్డ్, పాట్రిక్ ష్రామ్ మరియు ఐరీన్ క్రమెర్

సెప్సిస్‌లో పరిపాలన యొక్క ప్రారంభ సమయంలో, యాంటీబయాటిక్ ఔషధం యొక్క తగినంత ఎంపిక మరియు సరైన మోతాదు మనుగడకు కీలకం. తీవ్రమైన సెప్సిస్‌లో తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని నిరంతర మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు కానీ యాంటీబయాటిక్ ఔషధాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్‌తో జోక్యం చేసుకుంటుంది. పైపెరాసిలిన్/టాజోబాక్టమ్ మరియు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్‌తో యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను పరిశోధించడం ప్రస్తుత అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. ఒకే-కేంద్రంలో, భావి, ఓపెన్-లేబుల్ అధ్యయనంలో తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న మొత్తం 24 మంది రోగులు నిరంతర వెనోవీనస్ హీమోడయాలసిస్ (CVVHD) లేదా హేమోడయాఫిల్ట్రేషన్ (CVVHDF)తో చికిత్స పొందారు. సీరం సాంద్రతలు (Cmax, Cmin) మరియు పైపెరాసిలిన్ మరియు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు విశ్లేషించబడ్డాయి. సీరం సాంద్రతలు కనీస నిరోధక ఏకాగ్రత (MIC) కంటే 4-5 రెట్లు ఎక్కువగా నిర్వహించబడినప్పుడు పైపెరాసిలిన్‌కి సరైన ఎక్స్పోజర్ అంచనా వేయబడుతుంది, అంటే 64 mg/l కంటే ఎక్కువ. AUC మరియు MIC యొక్క నిష్పత్తి (AUIC) మోతాదు విరామానికి ≥ 125 h ఉన్నప్పుడు సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్‌కి సరైన ఎక్స్పోజర్ ఇవ్వబడుతుంది. అదనంగా Cmax/MIC నిష్పత్తి ≥10 ఉండాలి. పైపెరాసిలిన్‌తో చికిత్స పొందిన 21 మంది రోగులలో 10 మందిలో 64 mg/l కంటే తక్కువ ప్లాస్మా సాంద్రతలు నిర్ణయించబడ్డాయి. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్‌తో చికిత్స పొందిన 20 మంది రోగులలో తొమ్మిది మంది AUIC ≥ 125 h మరియు Cmax/MIC నిష్పత్తి ≥ 10. CVVD లేదా CVVDF పైపెరాసిలిన్/టాజోబాక్టమ్ మోతాదును పొందుతున్న తీవ్ర అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో 4/0.5 g చొప్పున రోజుకు 4/0.5 g చొప్పున పెంచాలి. 400 mg రోజుకు రెండుసార్లు. ఈ రోగులలో యాంటీబయాటిక్ థెరపీల యొక్క చికిత్సా ఔషధ పర్యవేక్షణ సహేతుకంగా ఉంటుంది. ట్రయల్ clinicaltrialsregister.eu ID: 2010-021369-66లో నమోదు చేయబడింది.