గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

సిజేరియన్ డెలివరీ తర్వాత లేబర్ ట్రయల్‌లో ఉన్నవారిలో ఆక్సిటోసిన్ వాడకం యొక్క నమూనాలు

సింథియా అబ్రహం, మోయోసోర్ అడెయెకున్ మరియు సెలేషి డెమిస్సీ

పరిచయం: TOLAC నిర్వహణలో ఆక్సిటోసిన్ వాడకం వివాదాస్పదమైంది. ఆక్సిటోసిన్ వాడకం మరియు ప్రతికూల ఫలితాల మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేసే డేటా చాలా తక్కువ.
పద్ధతులు: 159 మంది రోగుల చార్ట్ సమీక్ష TOLACకి ముందు ఒక సిజేరియన్ చేయించుకున్న వారిగా విభజించబడింది: (1) ఆక్సిటోసిన్‌తో ప్రేరేపించబడింది (IND, n=44), (2) ఆక్సిటోసిన్‌తో (AUG, n=37) మరియు (3) లేబర్‌లో ప్రదర్శించిన తర్వాత నిరీక్షణతో నిర్వహించబడింది (SPON, n=78). పొందబడిన క్రిందివి: ప్రసూతి బేస్‌లైన్ లక్షణాలు, నిర్వహించబడే మొత్తం మరియు ఉపయోగించినట్లయితే ఆక్సిటోసిన్ వినియోగం యొక్క వ్యవధి, ప్రతికూల ఫలితాల సంభవం. చి-స్క్వేర్ మరియు ANOVA గణాంక విశ్లేషణ కోసం ఉపయోగించబడ్డాయి.
ఫలితాలు: సమూహాల మధ్య ప్రాథమిక లక్షణాలు ఒకేలా ఉన్నాయి. IND సమూహంలో రెండు గర్భాశయ చీలికలు మరియు రక్తస్రావం ఒకటి సంభవించింది. మూడు కేసులూ ప్రారంభ బిషప్ స్కోర్ 5 కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి. ఈ ఉప సమూహంలో ఆక్సిటోసిన్ యొక్క సగటు మొత్తం మరియు ఆక్సిటోసిన్ వినియోగం యొక్క వ్యవధి 4412 మిల్లీయూనిట్లు మరియు 12.7 గంటలు. ఐదుగురు రోగులు గర్భాశయ పండిన బెలూన్ ప్లేస్‌మెంట్ చేయించుకున్నారు, తర్వాత ఇండక్షన్ కోసం ఆక్సిటోసిన్ ఇచ్చారు. ఈ ఉప సమూహంలో, ఎవరూ ప్రతికూల ఫలితాలను అనుభవించలేదు మరియు ఐదుగురిలో ముగ్గురు విజయవంతమైన TOLACని కలిగి ఉన్నారు. ఆక్సిటోసిన్ యొక్క సగటు మొత్తం మొత్తం మరియు ఆక్సిటోసిన్ వినియోగం యొక్క వ్యవధి 1988 మిల్లీయూనిట్లు మరియు 7.3 గంటలు. SPON సమూహంలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే గర్భాశయ క్షీణత యొక్క ఒక సందర్భం సంభవించింది. AUG సమూహంలో ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. సిజేరియన్ డెలివరీ రేటుతో సహా ఇతర ఫలితాలకు సంబంధించి సమూహాలలో ముఖ్యమైన తేడాలు ఏవీ గుర్తించబడలేదు.
తీర్మానం: అననుకూలమైన గర్భాశయం మరియు ముందు సిజేరియన్ సమక్షంలో కార్మిక ప్రేరణ ప్రతికూల ఫలితాలతో ముడిపడి ఉంటుంది. గర్భాశయ పండిన బెలూన్ విజయవంతమైన TOLACని సాధించడంలో పాత్రను కలిగి ఉంది.