జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

2000-2003 సంవత్సరం నాటికి ఇథియోపియాలోని మెకెల్లే యూనివర్శిటీ, మెకెల్లే విశ్వవిద్యాలయంలోని ఐడర్ రిఫరల్ హాస్పిటల్‌లో నాన్-ట్రామాటిక్ అక్యూట్ పొత్తికడుపు కోసం నిర్వహించబడిన అత్యవసర శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల నమూనా

మెలేస్ టేకిలే వోసెన్

నేపధ్యం: అక్యూట్ అనేది ఆకస్మికంగా వచ్చే కడుపు నొప్పిగా నిర్వచించబడింది, దీనికి తరచుగా తక్షణ జోక్యం అవసరం. తీవ్రమైన ఉదరం యొక్క కారణాలు చాలా ఉన్నాయి మరియు వివిధ జనాభాలో వాటి సాపేక్ష సంభవం మారుతూ ఉంటుంది. ఈ వ్యత్యాసాలకు అనేక అంశాలు కారణమని వివరించబడ్డాయి. గమనించిన వ్యత్యాసాలకు సామాజిక ఆర్థిక కారకాలు మరియు ఆహారం ఎక్కువగా బాధ్యత వహిస్తాయి.

అనేక ఆఫ్రికన్ దేశాలలో తీవ్రమైన పొత్తికడుపు యొక్క ప్రధాన కారణం పేగు అవరోధం అయితే అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ చాలా తరచుగా కనిపించే కారణం. ఆఫ్రికన్లలో పేగు అడ్డంకికి ప్రధాన కారణాలు ఎక్కువగా హెర్నియా మరియు వాల్వులస్ అయితే అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో సంశ్లేషణలు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి. అయితే, కొన్ని ఆఫ్రికన్ అధ్యయనాలు ఈ స్థాపించబడిన నమూనాలలో మార్పును సూచిస్తున్నాయి. ఈ అధ్యయనం ఐడర్ రిఫరల్ హాస్పిటల్‌లో తీవ్రమైన ఉదరం యొక్క పరిమాణం, నమూనాను అంచనా వేయడానికి ఉద్దేశించబడింది.

పద్ధతులు: ఇది సెప్టెంబరు, 2000-2003 ECలో ఐడర్ హాస్పిటల్, మెకెల్లెలో నాన్-ట్రామాటిక్ అక్యూట్ పొత్తికడుపు కోసం ఆపరేషన్ చేయబడిన రోగులందరిపై 3 సంవత్సరాల పునరాలోచన అధ్యయనం.

ఫలితాలు: అధ్యయన కాలంలో 514 ఎమర్జెన్సీ సర్జికల్ ఆపరేషన్‌లు జరిగాయి, వాటిలో 439 తీవ్రమైన పొత్తికడుపు కోసం లాపరోటోమీలు. పురుషుడు మరియు స్త్రీ నిష్పత్తి 3:1, వయస్సు 30 రోజుల నుండి 88 సంవత్సరాల మధ్య 28.4 ± 19.5 సంవత్సరాలు. రెండు వందల యాభై మంది రోగులు (57%) పట్టణ నివాసులు, 189 (43%) కేసులు గ్రామీణ ప్రాంతం నుండి; వీరిలో 152 (34.6%) మంది సమీపంలోని ఆరోగ్య కేంద్రాలు మరియు అనుబంధ ఆసుపత్రుల నుండి 5 రోజుల కంటే ఎక్కువ అనారోగ్యంతో ఆలస్యంగా అందించబడ్డారు. అక్యూట్ అపెండిసైటిస్ కేసులలో 55.35% తీవ్రమైన పొత్తికడుపుకు ప్రధాన కారణం, తరువాత పేగు అవరోధం 37.35% మరియు పెరిటోనిటిస్ 17.3% వీటిలో 10% చిల్లులు ఉన్న అనుబంధం నుండి మరియు 4.6% PPUD నుండి వచ్చాయి. ఆలస్యంగా వచ్చిన రోగులలో పెర్టోనిటిస్ యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ గమనించబడింది.

తీర్మానం మరియు సిఫార్సు: అక్యూట్ పొత్తికడుపు అనేది సకాలంలో మరియు సముచితంగా నిర్వహించబడకపోతే అధిక అనారోగ్యం మరియు మరణాల రేటుతో కూడిన శస్త్రచికిత్సా పరిస్థితి. ఈ సమస్యను తగ్గించడానికి సాధారణంగా సాధారణ జనాభాకు మరియు ముఖ్యంగా తక్కువ మరియు మధ్య-స్థాయి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు తీవ్రమైన పొత్తికడుపుపై ​​ఆరోగ్య అవగాహన కల్పించడం చాలా ముఖ్యమైనది. ఆలస్యమైన ప్రెజెంటేషన్‌తో చాలా సంక్లిష్టమైన కేసులు సూచించబడిన సందర్భాలు మరియు వాటిలో చాలావరకు అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలో సరైన శిక్షణ పొందిన MSC ద్వారా నిర్వహించబడతాయి కాబట్టి అటువంటి వనరులు సాధారణంగా సూచించే ఆరోగ్య సంస్థలలో అందుబాటులో ఉండాలి.