జర్నల్ ఆఫ్ లుకేమియా
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మల్టిపుల్ మైలోమా యొక్క మొదటి లక్షణంగా పారాప్రొటీన్-సంబంధిత రక్తస్రావం

తెరెసా బోట్?ఎన్, ఆల్బర్ట్ ఓరియోల్, ఎలిసా ఓర్నా మరియు జోసెప్-మరియా రిబెరా

నియోప్లాస్టిక్ పారాప్రొటీన్ యొక్క నిర్దిష్ట అనుబంధ లక్షణాలు ప్రాణాంతక గామోపతి ఉన్న రోగులలో రక్తస్రావం యొక్క అసాధారణ కారణాలుగా స్థాపించబడ్డాయి. ఏదైనా గడ్డకట్టే ప్రోటీన్‌తో నిర్దిష్ట సంబంధం లేకుండా బలహీన గడ్డకట్టే పారామితులు మరియు సీరం పారాప్రొటీన్ ఏకాగ్రత మధ్య సంబంధాన్ని ఏర్పరచగల సందర్భాన్ని మేము వివరిస్తాము. రక్తస్రావం యొక్క ప్రత్యామ్నాయ కారణాలు విస్మరించబడ్డాయి మరియు సీరం మోనోక్లోనల్ పారాప్రొటీన్ ఏకాగ్రత మరియు ఉత్తేజిత పాక్షిక థ్రోంబోప్లాస్టిన్ సమయం మధ్య సహసంబంధం స్థాపించబడింది. బహుళ మైలోమా చికిత్సలు స్వల్ప ప్రతిస్పందనలను మాత్రమే సాధించాయి, అయితే గడ్డకట్టే పారామితులలో పాక్షిక మెరుగుదల మరియు ముఖ్యంగా, రక్తస్రావం ఎపిసోడ్‌ల నియంత్రణతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. గడ్డకట్టే ప్రక్రియలో జోక్యం అనేది నిర్దిష్టంగా మరియు పారాప్రొటీన్ ఏకాగ్రతకు సంబంధించినదిగా మాత్రమే కనిపించింది కానీ హైపర్‌విస్కోసిటీకి సంబంధించినది కాదు. మోనోక్లోనల్ గామోపతీ యొక్క ప్రాముఖ్యత తెలియని రోగులలో పారాప్రొటీనిమియా యొక్క వైవిధ్య ప్రభావాలను అనుమానించాల్సిన అవసరాన్ని మరియు తీవ్ర రక్తస్రావం వంటి లక్షణాలు ఆ జోక్యాన్ని సమర్థిస్తే అంతర్లీన ప్లాస్మా సెల్ డిస్‌క్రాసియాకు చికిత్స చేయవలసిన అవసరాన్ని ఈ కేసు నొక్కి చెబుతుంది.