ISSN: 2155-9899
డానియేలా బస్సో
ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా (PDAC) యొక్క అధిక పురోగతి రేటు అంతర్గత జన్యు మరియు బాహ్యజన్యు క్యాన్సర్ కణాల ఉల్లంఘనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు PDAC స్ట్రోమాలోకి చొరబడే రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాలలో తీవ్ర అసమతుల్యత. వివిధ అణువుల (ఉదా. సైటోకిన్లు, కెమోకిన్లు, లెక్టిన్లు) కణితి సూక్ష్మ వాతావరణంలో ప్రత్యక్ష లేదా ఎక్సోసోమ్ మధ్యవర్తిత్వ షెడ్డింగ్ కణితి, ప్యాంక్రియాటిక్ స్టెలేట్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ కణాలను PDAC సూక్ష్మ పర్యావరణంలో అనేక రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే కణాలను నియమించడానికి మరియు రోగనిరోధక ప్రభావ కణాలను నిరోధిస్తుంది. CD8 + T మరియు డెన్డ్రిటిక్ ఇమ్యూన్ ఎఫెక్టార్ కణాలు (DCలు) తగ్గిపోతాయి, అయితే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే T రెగ్యులేటరీ కణాలు (T reg ), మైలోయిడ్ డెరైవ్డ్ సప్రెసర్ సెల్స్ (MDSCs) మరియు M2 ట్యూమర్ అసోసియేటెడ్ మాక్రోఫేజెస్ (TAMలు) PDAC స్ట్రోమాలో, ప్రధానంగా ఇన్వాసివ్ ఫ్రంట్లో పేరుకుపోతాయి. ప్రాంతం. Th1 ఎఫెక్టార్ ఆర్మ్పై Th2 మరియు Th17 ప్రబలంగా ఉన్న CD4 + T సెల్ ఉపసమితుల్లో అసమతుల్యత , అధ్వాన్నమైన PDAC రోగ నిరూపణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడంలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాల వైఫల్యం మరియు PDACలో రోగనిరోధక కణాల చేరడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్ట్రోమా ప్రో-నియోప్లాస్టిక్ మరియు ప్రో-మెటాస్టాటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. CD4 + T కణాలు PDAC అభివృద్ధికి ఎంతో అవసరం; T reg మరియు M2 పోలరైజ్డ్ TAMలు నియోఆంగియోజెనిసిస్ మరియు ఎపిథీలియల్ నుండి మెసెన్చైమల్ ట్రాన్సిషన్ ఆఫ్ PDAC కణాలకు అనుకూలంగా ఉంటాయి, ఇది మెటాస్టేజ్లకు ముందస్తు అవసరం; MDSCలు S100A8/A9 ప్రొటీన్ల వంటి ప్రో-మెటాస్టాటిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తులను విడుదల చేయడం ద్వారా మరియు ప్రీ-మెటాస్టాటిక్ గూడులను (మెటాస్టాటిక్ సైట్లలో) సృష్టించడం ద్వారా మెటాస్టేజ్లకు అనుకూలంగా ఉంటాయి. PDACలో రోగనిరోధక కణాల అసమతుల్యతను నిర్మూలించే లక్ష్యంతో మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థను లక్ష్యంగా చేసుకునే అనేక చికిత్సా వ్యూహాలలో, DCల తారుమారు, కణితి ఉత్పన్నమైన యాంటిజెన్లతో టీకాలు వేయడం మరియు T reg క్షీణత వంటివి ప్రయోజనకరంగా కనిపిస్తున్నాయి, అయితే క్లినికల్ సెట్టింగ్లో సిఫార్సు చేయడానికి ముందు ధ్రువీకరణ అవసరం. .