ISSN: 2155-9570
ర్యాన్ సి టీపుల్, లిండా హైనాన్ మరియు హెచ్. డ్వైట్ కావనాగ్
ఉద్దేశ్యం: కంటి మ్యూకస్ మెమ్బ్రేన్ పెమ్ఫిగోయిడ్ (MMP) ఉన్న రోగులకు కాలక్రమేణా ఉత్తమంగా సరిదిద్దబడిన దృశ్య తీక్షణతలో మార్పును అంచనా వేయడానికి మరియు దృష్టిని కాపాడడంలో వివిధ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చికిత్సల ప్రభావాన్ని పోల్చడానికి.
డిజైన్: రెట్రోస్పెక్టివ్ చార్ట్ సమీక్ష. ఫలిత చర్యలు: అంచనా వేయబడిన ప్రధాన ఫలిత చర్యలు: దృష్టిలో మెరుగుదల, దృష్టిలో మార్పు లేదా దృష్టిలో తగ్గుదల.
పద్ధతులు: టెక్సాస్లోని డల్లాస్లోని UT సౌత్వెస్ట్రన్ మెడికల్ సెంటర్లో 2003 నుండి 2012 వరకు కంటి సికాట్రిషియల్ పెమ్ఫిగోయిడ్ లేదా మ్యూకస్ మెమ్బ్రేన్ పెమ్ఫిగోయిడ్తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ గుర్తించబడ్డారు మరియు వారి చార్ట్లు సమీక్షించబడ్డాయి.
ఫలితాలు: 29 మంది రోగులు మరియు 57 కళ్ళు అధ్యయనంలో చేర్చబడ్డాయి. 22 మంది రోగులకు పాజిటివ్ బయాప్సీలు ఉన్నాయి. రోగుల సగటు వయస్సు 67 సంవత్సరాలు. సగటు ఫాలో-అప్ 49 నెలలు (పరిధి 6–143 నెలలు). సగానికి పైగా (29 మంది రోగులలో 15) చికిత్సలో మార్పు అవసరం మరియు ఒక రోగి వారి చికిత్సను ఏడు సార్లు మార్చారు. మొదటి ఔషధ చికిత్సగా ఉపయోగించినప్పుడు, ఆ చికిత్స సమయంలో దృష్టిలో ఎటువంటి మార్పు లేదా వాస్తవ మెరుగుదల లేని కళ్ళ శాతం మైకోఫెనోలేట్కు 83% (12 కళ్లలో 10), డాప్సోన్కు 69% (32 కళ్లలో 22) , మరియు సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ కోసం 60% (10 కళ్ళలో 6) రెండవ ఔషధ చికిత్స అవసరమైనప్పుడు, ఆ చికిత్స సమయంలో ఎటువంటి మార్పు లేదా దృష్టిలో మెరుగుదల లేని కళ్ళ శాతం రిటుక్సిమాబ్కు 75% (4 కళ్ళలో 3), అజాథియోప్రైన్కు 64% (14 కళ్ళలో 9), మైకోఫెనోలేట్ కోసం 50% (8 కళ్ళలో 4), మరియు డాప్సోన్ కోసం 25% (4 కళ్ళలో 1). చికిత్స యొక్క దశతో సంబంధం లేకుండా అన్ని ఫలితాలను పరిశీలిస్తే, రిటుక్సిమాబ్తో చికిత్స పొందిన 90% కళ్ళు (10లో 9) వారి చికిత్స సమయంలో ఎటువంటి మార్పు లేదా దృష్టిలో మెరుగుదల కనిపించలేదు.
తీర్మానాలు: MMP అనేది ఒక బ్లైండింగ్ వ్యాధి, ఇది దూకుడు మరియు అనుకూల దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తుంది. కొత్త చికిత్సలు వాగ్దానాన్ని చూపుతాయి; ఈ శ్రేణిలో Rituximab దృష్టిని సంరక్షించడంలో ఉత్తమ ఫలితాలను అందించడానికి కనుగొనబడింది.