జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

OCT-A వెట్ AMDలోని నియో-వాస్కులర్ మెంబ్రేన్స్ యొక్క లక్షణాలు-రోగ నిరూపణకు సాధ్యమైన సహసంబంధం

క్రిస్టినా విడినోవా, డాఫినా పి. ఆంటోనోవా, ప్రవోస్లావా టి. గుగుచ్కోవా, కలిన్ ఎన్. విడినోవ్

నేపథ్యం: OCT-A అనేది కొత్త ఇమేజింగ్ విధానం, ఇది తడి AMDలోని మైక్రోవాస్కులేచర్ యొక్క నాన్‌వాసివ్ క్యారెక్టరైజేషన్ మరియు క్వాంటిఫికేషన్ కోసం అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.

ప్రయోజనం: AMDలోని నియోవాస్కులర్ పొరల యొక్క విభిన్న OCT-A లక్షణాలను చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ ప్రభావంతో వాటి పరస్పర సంబంధానికి సంబంధించి వివరించడం మా అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం.

పద్ధతులు: మా అధ్యయనంలో తడి AMD ఉన్న 42 మంది రోగులు నమోదు చేయబడ్డారు. వారు 3 గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: 25 మంది టైప్ 1 పొరలతో (RPE కింద), 11 మంది రోగులు టైప్ 2 పొరలతో మరియు 6 మంది టైప్ 3 RAP గాయాలతో ఉన్నారు. వారందరూ VA, ఫండస్ ఫోటోగ్రఫీ, స్ట్రక్చరల్ OCT (Rtvue, Optovue) మరియు OCT-A (యాంజియోఫ్లెక్స్, జీస్)తో సహా పూర్తి నేత్ర పరీక్ష చేయించుకున్నారు. రోగులందరికీ అఫ్లిబెర్సెప్ట్ (ఐలియా) -3 ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స అందించారు. మూడవ ఇంజెక్షన్ తర్వాత వారందరికీ మూల్యాంకనం చేయబడింది.

ఫలితాలు: టైప్ 1 CNV ఉన్న రోగుల సమూహంలో సాధారణంగా అఫెరెంట్ నాళంతో కూడిన మెడుసా ఆకారపు నియోవాస్కులర్ కాంప్లెక్స్, కోరోయిడ్‌లో ఉద్భవించడం OCT-Aలో గమనించబడింది. 9 సందర్భాలలో నాళాలు సాధారణ సమూహం కంటే చాలా కఠినమైనవి మరియు పెద్దవి. టైప్ 2 CNV సమూహంలో మేము కోరోయిడ్ వాస్కులేచర్ నుండి పెరిగే నియో-వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌ను RPE-బ్రూచ్ యొక్క మెమ్బ్రేన్ కాంప్లెక్స్‌ను సబ్-రెటీనా స్పేస్‌లోకి క్రాస్ చేస్తుంది. ఈ నిర్మాణాలు సాధారణంగా గ్లోమెరులీ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. టైప్ 3 CNV రెటీనా యొక్క లోతైన కేశనాళిక ప్లెక్సస్‌లో ఉద్భవించే రెటీనా-కోరోయిడ్ అనస్టోమోసెస్‌గా OCT-Aలో కనిపిస్తుంది. Eylea అప్లికేషన్ తర్వాత అన్ని సమూహాల నుండి వచ్చిన రోగులలో ఎక్కువ మంది VA మరియు రెటీనా మందాన్ని మెరుగుపరిచారు. కేవలం 2 కేసుల్లో మాత్రం ఎలాంటి మార్పు కనిపించలేదు. అవి ప్రధానంగా టైప్ 1 CNV మరియు నాళాల యొక్క పెద్ద క్యాలిబర్‌తో కేసులు.

ముగింపు: OCT యాంజియోగ్రఫీ అనేది ఎక్సూడేటివ్ AMDలో టైప్ 1, టైప్ 2 మరియు టైప్ 3 నియోవాస్కులరైజేషన్ యొక్క పదనిర్మాణ నిర్మాణాన్ని బహిర్గతం చేయగల కొత్త ఇమేజింగ్ విధానం. CNV పొర యొక్క మైక్రోఆర్కిటెక్చర్‌ను దృశ్యమానం చేయడం చికిత్సకు సాధ్యమైన ప్రతిస్పందనలను అంచనా వేయడానికి అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. మా ఫలితాలు పెద్ద, పరిపక్వ నాళాలతో కూడిన టైప్ 1 గాయాలు యాంటీ-విఇజిఎఫ్ థెరపీకి తక్కువ ప్రతిస్పందిస్తాయని మరియు పేలవమైన రోగ నిరూపణతో ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి.