ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ఊబకాయం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్

క్యుజీ కమోయి మరియు హిడియో ససాకి

నేపథ్యాలు: సాధారణంగా, ఊబకాయం యొక్క ప్రాబల్యం నిరంతరం పెరుగుతున్న ప్రధాన ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు సామాజిక సమస్యలలో ఒకటి. చాలా మంది పరిశోధకులు ఊబకాయం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (T2DM)కి ప్రమాద కారకాన్ని కలిగి ఉందని సూచిస్తున్నారు, అయితే కొంతమంది వ్యక్తులు ఊబకాయం T2DM సంభవించవచ్చని నమ్ముతారు. ఇన్‌క్రెటిన్ హార్మోన్‌గా GLP-1 మరియు GIP పోషకాలను తీసుకోవడం ప్రతిస్పందనగా స్రవిస్తాయి. ప్రసరణలో, అవి డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ద్వారా వేగంగా నిష్క్రియం చేయబడతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (T1 DM) మరియు T2DM ఉన్న జపనీస్ రోగులలో స్థూలకాయంతో లేదా స్థూలకాయంతో సంబంధం లేకుండా పరీక్ష భోజనం (TM) తర్వాత ఇన్‌క్రెటిన్ స్రావం గురించి ఆసక్తికరమైన ఫలితాలను మేము నివేదిస్తాము.

పదార్థాలు మరియు పద్ధతులు: జపాన్‌లో, BMIలో ≥25 kg/m ² ఊబకాయం అని నిర్వచించబడింది. రాత్రిపూట ఉపవాసం తర్వాత, సబ్జెక్ట్‌లు 60% కార్బోహైడ్రేట్, 23% కొవ్వు మరియు 17% ప్రొటీన్‌లతో కూడిన TM (550 కిలో కేలరీలు) తీసుకోవడం జరిగింది. GLP-1 ఆధారంగా, T1DM (n=10) ఉన్న రోగులు ఇన్సులిన్ (MDI) లేదా CSII యొక్క బహుళ రోజువారీ ఇంజెక్షన్‌లతో చికిత్స పొందారు. మైక్రో- మరియు మాక్రోఅంగియోపతితో T2DM ఉన్న ఊబకాయం లేని (n=23) మరియు ఊబకాయం (n=24) రోగులకు వివిధ వ్యాధులకు నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులతో చికిత్స అందించారు. GIP ఆధారంగా, T1DM (n=15) మరియు T2DM (n=29) ఉన్న రోగులకు వరుసగా T1DM కోసం MDI లేదా CSII మరియు T2DM కోసం నోటి ఔషధాలతో చికిత్స అందించారు.

ఫలితాలు: T1DM మరియు T2DM ఉన్న జపనీస్ రోగిలో TM తర్వాత ప్లాస్మా క్రియాశీల GLP-1 (p-GLP-1) యొక్క బేసల్ మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ స్థాయిలు నియంత్రణతో సమానంగా ఉంటాయి, అయితే p-GLP-1/గ్లూకోజ్ యొక్క బేసల్ మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ నిష్పత్తి తక్కువగా ఉంటుంది. నియంత్రణలతో పోలిస్తే. ప్రారంభ దశలో ప్లాస్మా GIP యొక్క AUCలు వరుసగా T1DM మరియు T2DM ఉన్న రోగులలో BMIకి ప్రతికూలంగా మరియు సానుకూలంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

తీర్మానాలు: ఊబకాయానికి సంబంధించి T2DM ఉన్న జపనీస్ రోగులు GLP-1 యొక్క తక్కువ స్రావం కలిగి ఉండవచ్చు, ఇది జన్యుపరమైన కారణాల వల్ల కావచ్చు. అయినప్పటికీ, GLP-1 యొక్క తక్కువ స్రావం లేకుండా ఊబకాయం ఉన్న వ్యక్తులలో T2DM ఉండదు. కాబట్టి, T2DMని నిర్ధారించడానికి DMకి ప్రమాద కారకాలు ముఖ్యమైనవి.