జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

స్థానభ్రంశం చెందిన పిల్లల పోషకాహార పరిష్కారం: బంగ్లాదేశ్ రోహింగ్యా కేస్ స్టడీ

సుల్తానా ఖానుమ్

T ప్రపంచ బ్యాంకు అంచనా ప్రకారం 2 బిలియన్ల మంది ప్రజలు దుర్బలత్వం, సంఘర్షణ మరియు హింసతో ప్రభావితమైన దేశాలలో నివసిస్తున్నారు. ప్రస్తుతం 36 దేశాలు లేదా భూభాగాలు పెళుసుగా ఉన్నందున, సంక్షోభం అనేక ఆకారాలు మరియు రూపాలను తీసుకుంటుంది: క్షీణిస్తున్న పాలన, సుదీర్ఘ రాజకీయ సంక్షోభం, సంఘర్షణ అనంతర పరివర్తన మరియు సంస్కరణ ప్రక్రియలు, ప్రకృతి వైపరీత్యాలు మరియు వాతావరణ మార్పులు కొన్నింటికి పేరు పెట్టడానికి, ఫలితంగా ఒక దేశంలో లేదా అంతర్గతంగా స్థానభ్రంశం చెంది, (40 మిలియన్లుగా అంచనా వేయబడింది) లేదా సరిహద్దు దేశాలలో శరణార్థులుగా 25.4గా అంచనా వేయబడిన భారీ జనాభా ఉద్యమం మిలియన్ల మంది, వీరిలో దాదాపు సగం మంది పిల్లలు.

ఆగస్ట్ 2017 నుండి, 670,000 మంది రోహింగ్యా జనాభా - ఎక్కువగా మహిళలు మరియు పిల్లలు మయన్మార్ నుండి బంగ్లాదేశ్‌కు పారిపోయారు. వారు శరణార్థి శిబిరాల్లో నివసిస్తున్నారు. రద్దీ, పేలవమైన నీటి పారిశుధ్యం, రుతుపవన వర్షం మరియు పరిమిత ఆహార సరఫరా వారిని తీవ్రమైన ఆరోగ్య మరియు పోషకాహారలోపానికి గురి చేస్తున్నాయి. బంగ్లాదేశ్ ప్రభుత్వం, WHO మరియు మానవతావాద ఆరోగ్య భాగస్వాములు వేలాది మంది ప్రాణాలను కాపాడారు, ఎక్కువగా రోగనిరోధక శక్తి లేని పిల్లలలో ప్రాణాంతక వ్యాధుల వ్యాప్తిని నిరోధించారు మరియు తగ్గించారు ఒక బహుళ-స్టేక్ హోల్డర్ భాగస్వాములు రెండు పోషకాహార సర్వేలను నిర్వహించారు - అక్టోబర్-నవంబర్ 2017 మరియు మే-జూన్ 2018. డేటా సేకరించబడింది. గృహ, జనాభా, ఆంత్రోపోమెట్రీ, మరణాలు, అనారోగ్యం, శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లల ఆహారం పద్ధతులు, పోషకాహార ప్రోగ్రామింగ్ మరియు ఆహార సహాయం. శిబిరాల్లో నివసిస్తున్న 6-59 మీటర్ల వయస్సు గల రోహింగ్యా మహిళలు మరియు పిల్లల పోషకాహార స్థితిని అంచనా వేయడం దీని లక్ష్యం. అక్టోబరు-నవంబర్ 2017లో ఎమర్జెన్సీ న్యూట్రిషన్ అసెస్‌మెంట్ రౌండ్ 1తో పోల్చడం ద్వారా సంక్షోభం అభివృద్ధి చెందుతున్న పోషకాహార పరిస్థితిని అసెస్‌మెంట్ పర్యవేక్షించింది. 6-59 నెలల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలలో గ్లోబల్ అక్యూట్ పోషకాహార లోపం యొక్క ప్రాబల్యం గణనీయంగా తగ్గిందని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. మేక్‌షిఫ్ట్ సెటిల్‌మెంట్‌లలో, రౌండ్ 1లో 19.3% నుండి 12.0% వరకు రౌండ్ 2లో, మరియు నయాపారా శిబిరంలో WHO ఎమర్జెన్సీ థ్రెషోల్డ్ (15%) కంటే తక్కువగా ఉంది, రౌండ్ 1లో 14.3% నుండి రౌండ్ 2లో 13.6% వరకు ఉంది. ఇంకా, మరణాల రేట్లు WHO అత్యవసర 1/10,000 వ్యక్తులు/రోజు కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి. రెండు సైట్లలో. 6-59 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక పోషకాహార లోపం (గుండం) తగ్గింది కానీ రెండు సైట్‌లలో WHO క్రిటికల్ థ్రెషోల్డ్ (40%) వద్ద లేదా సమీపంలోనే ఉంది. 6-59 నెలల పిల్లలలో రక్తహీనత యొక్క మొత్తం ప్రాబల్యం తీవ్రమైన ప్రజారోగ్య సమస్యను సూచించే పరిమితుల కంటే తక్కువకు గణనీయంగా తగ్గింది. ఏదేమైనా, 6-23 నెలల వయస్సు గల శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లలలో సగానికి పైగా రక్తహీనతతో బాధపడుతున్నారని సర్వే చూపిస్తుంది.

6-59 నెలల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో అతిసారం మరియు తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క రెండు వారాల ప్రాబల్యం

రెండు సైట్‌లలో తగ్గింది, రద్దీగా ఉండే క్యాంపు వాతావరణం కారణంగా వ్యాధి భారం ఆందోళన కలిగిస్తుంది. రేషన్ కార్డ్ లేదా ఇ-వోచర్ ద్వారా ఆహార సహాయంతో గృహ స్థాయి మద్దతు రెండు సైట్‌లలో దాదాపుగా సార్వత్రికంగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. బలవర్ధకమైన ఆహారాన్ని స్వీకరించే 6-59 నెలల వయస్సు గల పిల్లల నిష్పత్తి మేక్‌షిఫ్ట్ సెటిల్‌మెంట్‌లలో నాలుగు రెట్లు పెరిగింది (కానీ ఇప్పటికీ 50% కంటే తక్కువగా ఉంది) మరియు నయాపారా రిజిస్టర్డ్ క్యాంపులో ఇది మూడు రెట్లు పెరిగింది. ఇంతలో, 6 నెలల లోపు శిశువుల్లో సగం మంది మేక్‌షిఫ్ట్ సెటిల్‌మెంట్‌లలో ప్రత్యేకమైన తల్లిపాలు ఇవ్వడం వల్ల రక్షణ ప్రయోజనాలను పొందడం లేదు మరియు 6-23 నెలల పిల్లలలో కనీస ఆమోదయోగ్యమైన ఆహారాన్ని సాధించే నిష్పత్తి తక్కువగా ఉంది.

పోషకాహార లోపం మరియు రక్తహీనతలో తగ్గింపులు గమనించినప్పటికీ, ఫలితాలు కాక్స్ బజార్‌లోని రోహింగ్యా పిల్లలలో కొనసాగుతున్న ఆరోగ్యం మరియు పోషకాహార అత్యవసర పరిస్థితిని సూచిస్తున్నాయి. తీవ్రమైన పోషకాహార లోపానికి చికిత్స చేయడానికి మరియు నిరోధించడానికి ప్రస్తుత ప్రోగ్రామింగ్, అలాగే ఇ-వోచర్ ప్రోగ్రామ్‌ల ద్వారా పౌష్టికాహారాన్ని అందించే ఆహార వైవిధ్యాన్ని పెంచే ప్రయత్నాలు మరియు సరైన తల్లిపాలను అందించే పద్ధతులకు మద్దతు సరిపోదు మరియు స్థితిలేని పిల్లల జనాభాను రక్షించడానికి మరింత తీవ్రతరం చేయాలని పిలుపునిచ్చింది.