జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ సెల్యులార్ ఇమ్యునాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ స్టీటోహెపటైటిస్ ఒక ఇన్ఫ్లమేటరీ డిజార్డర్ బియాండ్ ది లివర్

సెర్గియో సెర్పా-క్రూజ్, వెరోనికా గొంజాలెజ్-డయాజ్, గ్లోరియా మార్టినెజ్-బోనిల్లా, సెర్గియో గుటిరెజ్-యురేనా, ఎల్సా రోడ్రిగ్జ్-కోర్టెస్, లిజ్బెత్ ఎ. గార్సియా-ఎస్పినోసా, మిగ్యుల్ ఎ మార్టినెజ్-వాల్లెస్ మరియు జె ఆంటోనియో వెలార్డే-రూయిజ్-

నాన్-ఆల్కహాలిక్ ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ (NAFLD) యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధిగా ఉద్భవించింది. నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ (NASH), NAFLD యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, సిర్రోసిస్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ వంటి సంబంధిత కొమొర్బిడిటీలకు పురోగతికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు ఊబకాయంతో సహా మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ (MS) NASH అభివృద్ధికి ప్రధానమైనది. ఇది ఇప్పుడు US హిస్పానిక్స్‌లో 30% మంది పెద్దలను మరియు 10% మంది పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుందని అంచనా వేయబడింది, NAFLD యొక్క అధిక రేట్లు మాత్రమే కాకుండా మరింత తీవ్రమైన వ్యాధితో కూడా అసమానంగా ప్రభావితమైంది. NASH పురోగతి కాలేయం నుండి అలాగే కొవ్వు కణజాలం, గట్ మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి ఉద్భవించే సమాంతర సంఘటనల నుండి ఉత్పన్నమవుతుందని ఎమర్జింగ్ డేటా సూచిస్తుంది. అందువల్ల, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల మెరుగైన ప్రవాహం మరియు అడిపోసైటోకిన్‌ల విడుదల ద్వారా కొవ్వు కణజాలం యొక్క పనిచేయకపోవడం మరియు గట్ మైక్రోబయోమ్‌లో మార్పులు NASH పురోగతిని పెంచే శోథ నిరోధక సంకేతాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అదనపు 'ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ హిట్‌లలో' ఆహార కారకాలు మరియు జీర్ణశయాంతర హార్మోన్లు ఉంటాయి. కాలేయం లోపల, హెపాటోసైట్ అపోప్టోసిస్, ER ఒత్తిడి మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి హెపాటోసెల్యులార్ గాయానికి కీలక దోహదపడతాయి. అదనంగా, లిపోటాక్సిక్ మధ్యవర్తులు మరియు ప్రమాద సంకేతాలు కుప్ఫర్ కణాలను సక్రియం చేస్తాయి, ఇవి తాపజనక కణాల నియామకం మరియు ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదపడే తాపజనక మధ్యవర్తులను విడుదల చేయడం ద్వారా తాపజనక ప్రతిస్పందనను ప్రారంభిస్తాయి మరియు శాశ్వతం చేస్తాయి. ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మరియు ఫైబ్రోజెనిక్ మధ్యవర్తులలో కెమోకిన్‌లు, ఇన్‌ఫ్లమేసమ్ మరియు ప్యాటర్న్-రికగ్నిషన్ రిసెప్టర్ల యాక్టివేషన్ ఉన్నాయి.