ఇంటర్నల్ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ కోసం కొత్త ఔషధ చికిత్సలు: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష

బెంకెన్ AE

సాహిత్య పరిశోధన నుండి బెలిముమాబ్ అధ్యయనాలు మాత్రమే ప్రాథమిక మరియు కొన్ని ద్వితీయ ముగింపు బిందువులను కలుసుకున్నాయి. పరిచయం: దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (SLE) అనేది DNAకి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక ప్రతిచర్య వలన ఏర్పడే బహుళ ఆర్గానిక్ ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి. నిరంతర పరిశోధన పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, SLE రోగుల మరణాలు ఇప్పటికీ ఆరోగ్యకరమైన జనాభా కంటే 2-4 రెట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ప్రామాణిక ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు (ముఖ్యంగా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్) రోగుల జీవన నాణ్యతను దెబ్బతీస్తాయి. అందుకే కొత్త చికిత్సా విధానాలు అత్యవసరం. ఈ పేపర్ 2011 నుండి ప్రచురించబడిన కొత్త SLE మందుల యొక్క అన్ని దశ III క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను సమీక్షిస్తుంది మరియు వాటి సంబంధిత ప్రభావాల కోసం ఔషధాలను విశ్లేషిస్తుంది.

పద్ధతులు : MEDLINE (PubMed), Livivo, The Cochrane Library మరియు Embase సంబంధిత ప్రచురణల కోసం క్రమపద్ధతిలో శోధించబడ్డాయి. 2011 కంటే ముందుగా ప్రచురించబడిన యాదృచ్ఛిక, ప్లేసిబో-నియంత్రిత మరియు డబుల్ బ్లైండ్ అధ్యయనాలు మాత్రమే చేర్చబడ్డాయి. మినహాయింపు ప్రమాణాలు కేవలం ఒక అవయవ అభివ్యక్తి యొక్క విశ్లేషణ (ఉదా. లూపస్ నెఫ్రిటిస్), తగినంత శక్తి లేదా పూర్తి టెక్స్ట్ లభ్యత లేకపోవడం. అధ్యయనాలు వాటి సంబంధిత ఔషధాల సామర్థ్యం మరియు సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రభావాల కోసం విశ్లేషించబడ్డాయి.

ఫలితాలు : 7 అధ్యయనాలు షార్ట్‌లిస్ట్ చేయబడ్డాయి Tabalumab బయోమార్కర్లలో గణనీయమైన మెరుగుదలని చూపించింది, అయితే క్లినికల్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ప్రాథమిక ముగింపు పాయింట్ ఒక చికిత్స సమూహంలో మాత్రమే కలుసుకుంది. సెకండరీ ఎండ్ పాయింట్స్ ఏవీ కలవలేదు. అటాసిసెప్ట్ 150 mg చికిత్స సమూహంలో కొన్ని ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను చూపించింది, అయితే ఈ ఫలితాలను సందేహాస్పదంగా చూడాలి, ఎందుకంటే ఇద్దరు రోగుల మరణం కారణంగా ఈ చేయి ముందుగానే నిలిపివేయబడింది. 75 mg చేయి ప్రాథమిక ముగింపు స్థానానికి చేరుకోలేదు. ఎప్రాతుజుమాబ్ చికిత్స గణనీయమైన ప్రభావాలను చూపలేదు.

తీర్మానం : అన్ని విశ్లేషించబడిన ఔషధాలలో, బెలిముమాబ్ ఉత్తమ సామర్థ్యాన్ని చూపుతుంది మరియు అందువల్ల SLE రోగులకు సిఫార్సు చేయవచ్చు. తబలుమాబ్ మరియు అటాసిసెప్ట్ యొక్క తదుపరి పరిశోధన అవసరం, తరువాతి యొక్క సంభావ్య దుష్ప్రభావాలపై ప్రత్యేక దృష్టి పెట్టాలి. ఎప్రాతుజుమాబ్ యొక్క అధ్యయనాలు నిరుత్సాహకరమైన ఫలితాలను కలిగి ఉన్నాయి మరియు అందువల్ల ఆ మందు సిఫార్సు చేయబడదు.