ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ & రిహాబిలిటేషన్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

SCI బ్లాడర్ మేనేజ్‌మెంట్ కోసం న్యూరోప్రొస్టెటిక్స్: డైరెక్ట్ బ్లాడర్ స్టిమ్యులేషన్ కోసం వాదన

జేమ్స్ S. వాల్టర్, జాన్ వీలర్, లారిస్సా బ్రెస్లర్, స్కాట్ సేయర్స్ మరియు R. సంజయ్ సింగ్

ఇంప్లాంటబుల్ న్యూరోప్రోస్టెటిక్ సిస్టమ్స్ అనేది వెన్నుపాము గాయం (SCI) ఉన్న వ్యక్తులకు మూత్ర సంరక్షణలో ప్రాక్టీస్ మరియు పరిశోధన యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాంతం . ఈ పరికరాలు మూడు తక్కువ మూత్ర నాళ పరిస్థితులను నిర్వహించాలి: మూత్రాశయ సంకోచాల సమయంలో మూత్రనాళ స్పింక్టర్ సంకోచాలు, పేలవమైన శూన్య ప్రతిస్పందనలను ఉత్పత్తి చేసే పనికిరాని మూత్రాశయం మరియు మూత్ర ఆపుకొనలేని న్యూరోజెనిక్ డిట్రూసర్ ఓవర్యాక్టివిటీ. రెండు న్యూరోప్రోస్థెటిక్ విధానాలు ఈ పరిస్థితులను పరిష్కరించాయి: సాక్రల్ యాంటీరియర్ రూట్ స్టిమ్యులేషన్ (SARS) మరియు డైరెక్ట్ బ్లాడర్ వాల్ స్టిమ్యులేషన్ (DBWS). SARS విధానం SCI మూత్రాశయ నిర్వహణ కోసం బ్రిండ్లీ-ఫైన్‌టెక్ బ్లాడర్ కంట్రోల్ సిస్టమ్‌గా వాణిజ్యీకరించబడింది మరియు ఐరోపాలో అందుబాటులో ఉంది. ఈ పరికరం యొక్క పరిమితులు ఇన్వాసివ్ సర్జరీ మరియు సక్రాల్ డోర్సల్ (సెన్సరీ) నరాల మూలాల యొక్క రైజోటమీ అవసరం. DBWS ఇంప్లాంట్లు చాలా మంది SCI వ్యక్తులలో రోజువారీ వాయిడింగ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, అయినప్పటికీ, స్టిమ్యులేటర్లు మరియు ఎలక్ట్రోడ్‌లతో సాంకేతిక సమస్యలు అలాగే కొన్ని పేలవమైన వాయిడింగ్ ప్రతిస్పందనలు మరియు దుష్ప్రభావాల కారణంగా క్లినికల్ ఉపయోగం నిలిపివేయబడింది. ఈ పరిమితులు సమీక్షించబడ్డాయి అలాగే Permaloc® Systems (Synapse Biomedical Inc., Oberlin OH)ని ఉపయోగించి క్లినికల్ పరిశోధనలకు DBWSని తిరిగి ఇచ్చే ప్రయత్నాలను సమీక్షించారు. ఈ కొత్త న్యూరోప్రోస్టెటిక్ ప్లాట్‌ఫారమ్ మ్యాపింగ్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ ఎలక్ట్రోడ్‌లతో పాటు మల్టీలీడ్ కేబుల్స్ మరియు కొత్త స్టిమ్యులేటర్ పరికరాలను కలిగి ఉంటుంది.