జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

ముందస్తు శిశువులలో నాసికా బైలెవెల్ వర్సెస్ కంటిన్యూయస్ పాజిటివ్ ఎయిర్‌వే ప్రెజర్: యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్

తెరెసా అగుయర్, ఇజ్రాయెల్ మాసిడో, ఓల్గా వౌట్సెన్, పెడ్రో సిల్వా, జోస్ నోనా, కారినా అరౌజో, జోనా ఇమాజినారియో, ఆంటోనియో మారిసియో, రోసాలినా బరోసో, తెరెసా టోమ్ మరియు హెలెనా కరీరో

ఆబ్జెక్టివ్: మేము ముందుగా పుట్టిన శిశువులలో నాన్-ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ యొక్క ప్రాధమిక మోడ్‌గా నాసికా నిరంతర సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం (nCPAP) మరియు ద్వి-స్థాయి CPAP (BiPAP) యొక్క ప్రభావాన్ని పోల్చడానికి ప్రాథమిక లక్ష్యంతో ఒక అధ్యయనాన్ని రూపొందించాము. జీవితం యొక్క మొదటి 120 గంటలలో ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ అవసరం అనేది ప్రాథమిక ఫలితం. నాన్-ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ వ్యవధి, సర్ఫాక్టెంట్ వాడకం, న్యూమోథొరాక్స్ సంభవం, బ్రోంకోపల్మోనరీ డైస్ప్లాసియా (BPD), పెరి మరియు ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హెమరేజ్ (PIVH), నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలిటిస్ (NEC), రెటినోరోపి యొక్క రెటినోపతీకి సంబంధించి ఈ రెండు సమూహాలను పోల్చడం ద్వితీయ లక్ష్యం. ), సెప్సిస్, ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు మరణము.
పద్ధతులు: 27 నుండి 32+6 వారాల గర్భధారణ సమయంలో జన్మించిన 220 నియోనేట్‌లను CPAP లేదా BiPAP కోసం యాదృచ్ఛికంగా కేటాయించిన ప్రాస్పెక్టివ్, మల్టీసెంటర్ క్లినికల్ ట్రయల్.
ఫలితాలు: నూట తొమ్మిది మంది నియోనేట్లు NCPAP మరియు 111 BiPAP అందుకున్నారు. CPAP సమూహంలో 18.3% మరియు BiPAP సమూహంలో 14.4% ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ అవసరం. ఈ వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ వయస్సు (GA)కి సంబంధించి సమూహాలను వర్గీకరించినప్పుడు, మేము 30 నుండి 32+6 వారాల ఉప సమూహంలో BiPAPకి అనుకూలంగా ఉండే ధోరణిని కనుగొన్నాము. CPAP సమూహంలో NEC పెరుగుదల తప్ప, ద్వితీయ ఫలితాలకు సంబంధించి ఎటువంటి తేడా లేదు. మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ పొరల అకాల చీలిక లేకపోవడం మరియు జీవితంలో మొదటి 120 గంటల్లో ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ అవసరం మధ్య ముఖ్యమైన అనుబంధాన్ని ప్రదర్శించింది, స్వతంత్రంగా నాన్ ఇన్వాసివ్ వెంటిలేషన్ యొక్క కేటాయించిన మోడ్‌పై.
తీర్మానం: BiPAP మరియు CPAP ముఖ్యమైన సమస్యలు లేకుండా 27 మరియు 32+6 వారాల మధ్య ముందస్తుగా ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటాయి. 30 నుండి 32+6 వారాల గర్భధారణ ఉప సమూహంలో BiPAPని ఉపయోగించి మెరుగైన ఫలితం గమనించబడింది.