జర్నల్ ఆఫ్ ట్యూమర్ రీసెర్చ్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కార్డియాక్, పల్మనరీ, లివర్, అడ్రినల్ గ్రంధి మరియు మెదడు మెటాస్టాసిస్‌తో ఎసోఫాగియల్ అడెనోకార్సినోమా యొక్క అరుదైన కేసు యొక్క మల్టీడిసిప్లినరీ మేనేజ్‌మెంట్

టింగ్రూయ్ వాంగ్, జోంఘుయ్ డింగ్, సబ్యసాచి రాయ్, రిచర్డ్ మంచ్ మరియు జ్యూ వాంగ్

డిఫ్యూజ్ మెటాస్టాటిక్ గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ జంక్షన్ (GEJ) ద్వారా ప్రభావితమైన 48 ఏళ్ల పెద్దమనిషి కేసును మేము నివేదిస్తాము. పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET) స్కాన్ మెదడు, గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం మరియు అడ్రినల్ గ్రంధులతో కూడిన వ్యాపించిన మెటాస్టాటిక్ వ్యాధిని ప్రదర్శించింది. ట్రాన్స్‌థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ఎడమ జఠరిక శిఖరంలో 2.46 సెం.మీ × 1.32 సెం.మీ.లో ద్రవ్యరాశిని చూపించింది. కార్డియాక్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) ఎడమ జఠరిక యొక్క శిఖరాగ్రంలో 2.3 సెం.మీ. పెరిఫెరల్ బ్లడ్ సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) విశ్లేషణ క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని నిర్ధారించింది మరియు TP53, AR, PIK3CA మరియు Erbb2 యాంప్లిఫికేషన్‌లో ఉత్పరివర్తనాలను చూపించింది. కణితి గుర్తులను గణనీయంగా తగ్గించడంతో ట్రాస్టూజుమాబ్, కాపెసిటాబైన్ మరియు ఆక్సాలిప్లాటిన్‌లతో కూడిన కాంబినేషన్ కెమోథెరపీ ప్రారంభించబడింది: CEA 60.7 నుండి 19.7 ng/mL (67.5%) మరియు CA19-9 నుండి 2104 నుండి 139 యూనిట్లు.4% (93%.4%). పునరావృతమయ్యే PET స్కాన్ ఎడమ జఠరిక/పెరికార్డియం యొక్క FDG అవిడిటీ యొక్క రిజల్యూషన్‌ను ప్రదర్శించింది, అడ్రినల్ గ్రంథి ద్రవ్యరాశి, ఊపిరితిత్తుల నోడ్యూల్స్ మరియు ప్రాధమిక అన్నవాహిక ద్రవ్యరాశి యొక్క తగ్గుదల మరియు పరిమాణం. మేము క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్‌లు, డయాగ్నొస్టిక్ టూల్స్, ట్యూమర్ హిస్టాలజీ, ట్రీట్‌మెంట్ మోడాలిటీస్ మరియు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నుండి వచ్చే కార్డియాక్ మెటాస్టేజ్‌ల క్లినికల్ ప్రోగ్నోసిస్‌కు సంబంధించిన ఇటీవలి సాహిత్యాలను సమీక్షించాము మరియు సంగ్రహించాము. మెటాస్టాటిక్ ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నిర్వహణలో ఖర్చుతో కూడుకున్న మార్కర్‌గా ctDNA యొక్క సంభావ్య పాత్రను కూడా ఈ నివేదిక హైలైట్ చేస్తుంది.