అప్లైడ్ మైక్రోబయాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

డెబ్రే మార్కోస్ రిఫరల్ హాస్పిటల్, నార్త్ వెస్ట్ ఇథియోపియాలో వయోజన క్షయవ్యాధి రోగులలో మరణాల రేటు మరియు దాని అంచనాలు

Eyerus Tesfaw Addis, Getiye Dejenu, Atsede Alle, Animut Takele, Samueal Derbie, Yichalem Worku

నేపధ్యం: క్షయ అనేది బాసిల్లస్ మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ వల్ల కలిగే ఒక అంటు వ్యాధి . అయినప్పటికీ, క్షయవ్యాధి నయమవుతుంది; ప్రతి సంవత్సరం మిలియన్ల మంది ప్రజలకు అనారోగ్యాన్ని కలిగిస్తుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా మరణాలకు కారణమైన మొదటి 10 కారణాలలో ఇది ఒకటి మరియు 2015లో ఇథియోపియాలో మరణానికి రెండవ కారణం.

లక్ష్యం: డెబ్రే మార్కోస్ రిఫరల్ హాస్పిటల్‌లోని క్షయవ్యాధి రోగులలో మరణాల రేటు మరియు దాని అంచనాలను అంచనా వేయడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం.

పద్ధతులు: డెబ్రే మార్కోస్ రిఫరల్ హాస్పిటల్‌లో 570 క్షయవ్యాధి కేసులలో సంస్థ-ఆధారిత రెట్రోస్పెక్టివ్ ఫాలో అప్ అధ్యయనం నిర్వహించబడింది. ఫిబ్రవరి 1 నుండి 20/2018 వరకు డేటా సేకరించబడింది. జనవరి 1/2008 నుండి జూన్ 30/2017 వరకు నమోదైన అర్హతగల క్షయవ్యాధి కేసుల నుండి సాధారణ యాదృచ్ఛిక నమూనా పద్ధతులను ఉపయోగించి ఎంచుకున్న రోగి రికార్డ్ డాక్యుమెంట్ నుండి అవసరమైన డేటాను సేకరించేందుకు ముందుగా పరీక్షించబడిన చెక్‌లిస్ట్ ఉపయోగించబడింది. సేకరించిన డేటా ఎపి డేటా వెర్షన్ 4.2ని ఉపయోగించి నమోదు చేయబడింది, అయితే STATA స్టాటిస్టికల్ సాఫ్ట్‌వేర్ వెర్షన్ 14.0ని ఉపయోగించి విశ్లేషణ జరిగింది. కప్లాన్ మీర్ పద్ధతి మనుగడ సంభావ్యతను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడింది మరియు మరణాల అంచనాలను గుర్తించడానికి కాక్స్ యొక్క అనుపాత ప్రమాదాల నమూనా ఉపయోగించబడింది.

ఫలితాలు: 569 క్షయ రోగుల నుండి 47(8.3%) తదుపరి కాలంలో మరణించారు. సాధారణ మరణాల రేటు ప్రతి 1000 వ్యక్తి నెలలకు 17.3. మొత్తం మరణాల సంఖ్య (47) నుండి, 65% చికిత్స యొక్క రెండు నెలల వ్యవధిలో మరణించారు. 31-45 వయస్సు గల క్షయ రోగులు (HR=2.93, 95% CI=1.36-6.33), 46-60 వయస్సు గలవారు (HR=4.16, 95% CI=1.75-9.85) మరియు 60 ఏళ్ల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు (HR=13.1 , 95% CI=4.24-40.53) 2.9, 4.2 మరియు 18-30 సంవత్సరాల కంటే ముందుగానే చనిపోయే అవకాశం వరుసగా 13 రెట్లు ఎక్కువ. క్షయవ్యాధి చికిత్స ప్రారంభంలో శరీర బరువు > 35 కిలోలు ఉన్న రోగులు శరీర బరువు ≤35 ఉన్న రోగుల కంటే చనిపోయే అవకాశం 69% తక్కువ. (HR=0.31, 95%CI=0.12-0.79). TB/HIV సహ-సోకిన రోగులు HIV నెగటివ్ రోగులతో (HR=2.18, 95% CI=1.09-4.23) పోలిస్తే ఫాలో అప్‌లో ఎప్పుడైనా చనిపోయే ప్రమాదం 2 రెట్లు ఎక్కువ.

తీర్మానాలు: రెండు నెలల చికిత్స వ్యవధిలో సగానికి పైగా మరణాలు సంభవిస్తాయి. HIV పాజిటివ్, వృద్ధాప్యం మరియు 35 కిలోల కంటే తక్కువ శరీర బరువు ఉన్న రోగులు చికిత్స సమయంలో మరణానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. అందువల్ల, వారికి ప్రత్యేక అనుసరణ మరియు మద్దతు అవసరం.