జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మాస్యూటికల్ కేర్ & హెల్త్ సిస్టమ్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనతలో యాంటీఫ్యాక్టర్ Xa స్థాయిలతో ఎనోక్సాపరిన్‌ను పర్యవేక్షించడం

జోస్ ఎ వేగా, యంగ్ ఆర్ లీ, డాని మెక్‌మహన్ మరియు హన్-న్హి క్యూ డుయోంగ్

నేపథ్యాలు: అనేక పెద్ద క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఎనోక్సాపరిన్‌తో చికిత్స యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను నిరూపించినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనాలలో చాలా వరకు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులను మినహాయించాయి మరియు ఈ ఉపసమితిలో ఔషధం యొక్క భద్రత మరియు సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేసే పెద్ద యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. రోగుల. లక్ష్యాలు: ఎనోక్సాపరిన్ యొక్క మూత్రపిండ సర్దుబాటు చికిత్సా మోతాదులను స్వీకరించే తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత కలిగిన నాన్‌డయాలసిస్ రోగులలో యాంటీఫ్యాక్టర్ Xa పీక్ స్థాయిలను చికిత్సా, సబ్‌థెరపీటిక్ లేదా సూపర్‌థెరపీటిక్‌గా వర్గీకరించడం మరియు ఈ రోగులలో రక్తస్రావం సమస్యల సంభావ్యతను అంచనా వేయడం. పద్ధతులు: కమ్యూనిటీ ఆసుపత్రిలో రెట్రోస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ అధ్యయనం డెబ్బై-ఐదు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత రోగులను అంచనా వేసింది (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ [CrCl] <30 mL/min) వారు కనీసం మూడు మూత్రపిండ సర్దుబాటు చేసిన ఎనోక్సాపరిన్ చికిత్సా మోతాదులను స్వీకరించారు మరియు స్థిరమైన-స్టేట్ యాంటీఫ్యాక్టర్ Xa పీక్ స్థాయిలు సేకరించారు. ఏప్రిల్ 2009 మరియు ఏప్రిల్ 2015 మధ్య. సేకరించడానికి సంస్థాగత సమీక్ష బోర్డు అనుమతి పొందబడింది రోగుల వైద్య రికార్డుల నుండి డేటా. ప్రాథమిక ఫలితం ఏమిటంటే, స్థిరమైన-స్టేట్ యాంటీఫ్యాక్టర్ Xa పీక్ స్థాయిలు చికిత్సా, ఉపచికిత్సా లేదా సూపర్ థెరప్యూటిక్ పరిధులలో ఉన్న రోగుల నిష్పత్తి . ద్వితీయ ఫలితం పెద్ద రక్తస్రావం సంభవించడం. ఫలితాలు: తుది విశ్లేషణలో 63% మంది రోగులు (n = 47) చికిత్సా స్థాయిలను కలిగి ఉన్నారు, 22% (n = 17) మందికి సబ్‌థెరపీటిక్ స్థాయిలు మరియు 15% (n = 11) మందికి సూపర్ థెరప్యూటిక్ స్థాయిలు ఉన్నాయని తేలింది. అధ్యయనంలో పెద్ద రక్తస్రావం సంఘటనలు గుర్తించబడలేదు. తీర్మానం: ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా, తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత కలిగిన డయాలసిస్ కాని రోగులలో మూత్రపిండ సర్దుబాటు చేయబడిన చికిత్సా ఎనోక్సాపరిన్ మోతాదుల భద్రత మరియు సమర్థతను నిర్ధారించడానికి యాంటీఫ్యాక్టర్ Xa స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం అవసరం.