పీడియాట్రిక్ పరిశోధనలో పురోగతి
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్ బయోఫిల్మ్‌లు మరియు ట్రాచల్ ఆస్పిరేట్స్ యొక్క పరమాణు విశ్లేషణ

మాథ్యూ K. లెరౌ, J. కిర్క్ హారిస్, కేథరీన్ M. బర్గెస్, మార్క్ J. స్టీవెన్స్, జాషువా I. మిల్లర్, మార్సి K. సోంటాగ్, Yamila L. సియెర్రా, బ్రాండీ D. వాగ్నర్, పీటర్ M. మౌరానీ

నేపధ్యం: వెంటిలేటర్-అనుబంధ న్యుమోనియా (VAP) అనేది పీడియాట్రిక్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (PICU)లో మెకానికల్‌గా వెంటిలేషన్ చేయబడిన పిల్లలకు తెలిసిన సమస్య. ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్ (ETT) బయోఫిల్మ్‌లు తరచుగా తక్కువ శ్వాసకోశ మార్గానికి వ్యాధికారక మార్గాన్ని అందించడం ద్వారా VAP అభివృద్ధిలో చిక్కుకున్నాయి. పద్ధతులు: ETT బయోఫిల్మ్‌లు మరియు ట్రాచల్ ఆస్పిరేట్‌ల యొక్క మైక్రోబయోటాను గుర్తించడానికి 72 గంటల కంటే ఎక్కువ 4 వారాల నుండి 18 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలపై ఏప్రిల్ 2010–మార్చి 2011 నుండి భావి సమన్వయ అధ్యయనం. ఫలితాలు: ముప్పై-మూడు మంది రోగులు సగటు వయస్సు 6.1 సంవత్సరాలు (SD ± 5.1 సంవత్సరాలు) మరియు 8.8 రోజుల ఇంట్యూబేషన్ యొక్క సగటు పొడవు (SD ± 5.0 రోజులు). 16S rRNA జన్యు లైబ్రరీలను ఉపయోగించి ట్రాచల్ ఆస్పిరేట్స్ నుండి బాక్టీరియల్ కమ్యూనిటీలు మరియు ETTల యొక్క సామీప్య మరియు దూర చివరలు నిర్ణయించబడ్డాయి. గణాంక విశ్లేషణ రెండు-భాగాల గణాంకాలను ఉపయోగించింది మరియు బాక్టీరియల్ కమ్యూనిటీల పోలిక కోసం విల్కాక్సన్ ర్యాంక్ సమ్ పరీక్షను సంతకం చేసింది. సీక్వెన్సింగ్ ప్రీవోటెల్లా మరియు స్ట్రెప్టోకోకస్ ఎస్‌పిపితో సహా ఓరోఫారింజియల్ మైక్రోబయోటా యొక్క ప్రాబల్యాన్ని వెల్లడించింది. స్టెఫిలోకాకస్, బుర్ఖోల్డెరియా, మోరాక్సెల్లా మరియు హేమోఫిలస్‌తో సహా వ్యాధికారక బాక్టీరియా జాతులు కూడా సూచించబడ్డాయి. ETT యొక్క సామీప్య కోణంలో బాక్టీరియల్ లోడ్ ఎక్కువగా ఉంది. ఇంట్యూబేషన్ వ్యవధి బ్యాక్టీరియా భారాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయలేదు. సైట్‌లలోని మొరిసిటా హార్న్ విశ్లేషణ 24/33 (72%) రోగులలో ఇలాంటి కమ్యూనిటీలను చూపించింది. తీర్మానాలు: PICUలోని ఇంట్యూబేటెడ్ రోగుల యొక్క ETT బయోఫిల్మ్‌లు మరియు ట్రాచల్ ఆస్పిరేట్‌లు ప్రధానంగా ఓరోఫారింజియల్ మైక్రోబయోటాను కలిగి ఉంటాయి, అయితే సంభావ్య వ్యాధికారక జాతులకు గణనీయమైన ప్రాతినిధ్యం ఉంది. చాలా మంది రోగులు వారి ETT బయోఫిల్మ్‌లు మరియు ట్రాచల్ ఆస్పిరేట్‌లను పోల్చినప్పుడు ఇలాంటి మైక్రోబయోటాను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, రోగుల ఉపసమితి కమ్యూనిటీల మధ్య వైవిధ్యాన్ని చూపించింది, దీనికి తదుపరి పరిశోధన అవసరం.