జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బయోకెమికల్ లోపాలు మరియు VEGF స్రావం యొక్క మార్పు డయాబెటిక్ రెటినోపతి (DR)ని నిరోధించవచ్చు

లక్ష్మీకాంత మోండల్, సుభాసిష్ ప్రమాణిక్, శ్రీపర్ణ డి, సుమన్ కె పైన్ మరియు గౌతమ్ భాదురి

రెటీనాతో సహా ఇన్సులిన్-నాన్-డిపెండెంట్ కణజాలాలలో ఉపయోగించని, అపారమైన కణాంతర గ్లూకోజ్ అనేక పరిణామాలకు దారితీస్తుంది: (i) అధునాతన గ్లైకేషన్ తుది ఉత్పత్తుల ఏర్పడటం, (ii) పాలియోల్ పాత్వే యొక్క క్రియాశీలత, (iii) వాయురహిత గ్లైకోలిసిస్, (iv) గ్లుటామేట్ విషపూరితం, (v) లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడి, మరియు అన్నీ ఇవి, చివరకు, DR అభివృద్ధిలో కీలకమైన ఆటగాడు అయిన యాంటిజెనిక్ VEGF మరియు VEGFR2 యొక్క నియంత్రణకు సమ్మిళితం అవుతాయి. ప్రస్తుత పైలట్ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం DR అభివృద్ధిపై ఒక రకమైన జోక్యం యొక్క ప్రభావాలను అంచనా వేయడం: B-విటమిన్‌ల సప్లిమెంట్ (B1, B2, B3, B5 మరియు B6), జీవరసాయన లోపాల మెరుగుదలపై విటమిన్ C మరియు విటమిన్ E. DR అభివృద్ధికి సంబంధించినది.

400 మంది రోగనిర్ధారణ చేయబడిన టైప్ 2 డయాబెటిక్ రోగులను అధ్యయనం కోసం గుర్తించారు, వీటిలో సబ్జెక్టులు 1:1తో యాదృచ్ఛికంగా 1:1 బి-విటమిన్‌లు, విటమిన్ సి మరియు విటమిన్ ఇతో పాటు నోటి ద్వారా తీసుకునే యాంటీడయాబెటిక్ మందులు లేదా కేవలం యాంటీడయాబెటిక్ ఔషధాలను మాత్రమే అధ్యయనం మరియు నియంత్రిత జనాభాలో అధ్యయనం చేయడం జరిగింది. డిసెంబర్ 2004 నుండి డిసెంబర్ 2017 వరకు యాదృచ్ఛిక ట్రయల్. కింది ప్రాథమిక పనులు పూర్తయ్యాయి: ముందుగా, బేస్‌లైన్ వివరణాత్మక ఫండోస్కోపిక్ రెటినోపతి ఉనికిని మినహాయించడానికి పరీక్షలు సరిపోతాయి. రెండవది, NAD ⁺ , NADH, అడ్వాన్స్‌డ్ గ్లైకేషన్ ఎండ్ ప్రొడక్ట్స్ (AGEs), మలోండియాల్డిహైడ్ (MDA), VEGF మరియు VEGFR2 యొక్క బ్లడ్ ఏకాగ్రత వంటి బేస్‌లైన్ బయోకెమికల్ పారామితులు నిర్ణయించబడ్డాయా? చివరగా, DR యొక్క లక్షణాలను గుర్తించడానికి వార్షిక ఫండోస్కోపిక్ పరీక్షలు డాక్యుమెంట్ చేయబడ్డాయి.

ఈ ప్రయత్నాలు క్రింది ఫలితాలను వెల్లడించాయి: 187 (17.11%) రోగులలో 32 మంది B-విటమిన్‌లు, విటమిన్ C మరియు విటమిన్ Eతో సప్లిమెంట్ తీసుకున్నవారు చాలా తేలికపాటి మైక్రోఅంగియోపతిని అభివృద్ధి చేశారు; అయితే 200 మంది (46%) నియంత్రిత రోగులలో 92 మంది రోగులు తేలికపాటి నుండి మోడరేట్ నాన్ ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి (NPDR) అభివృద్ధి చెందారు. అధ్యయన సమూహంలోని 13 మంది రోగులు అనుసరించని వారు అధ్యయనం యొక్క పరిశీలన నుండి కోల్పోయినట్లుగా లెక్కించబడ్డారు.

పరిశోధనలు ఈ నిర్ణయానికి దారితీశాయి: VEGF యొక్క వ్యక్తీకరణకు దారితీసే జీవరసాయన లోపాలను నివారించడానికి ఆక్సిడైజ్డ్ కాఫాక్టర్లు మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ల పూర్వగాముల అనుబంధం ద్వారా గ్లైకోలిసిస్ మరియు సిట్రిక్ యాసిడ్ చక్రం నిరంతరాయంగా నడుస్తుంది.