జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ టోటల్ మోకాలి ఆర్థ్రోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత 1 సంవత్సరం ఫలితాలను మెరుగుపరచదు: యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్

జెన్నిఫర్ ఇ స్టీవెన్స్-లాప్స్లీ, మైఖేల్ జె బడే, పమేలా వోల్ఫ్, వెండి ఎమ్ కోహ్ర్ట్ మరియు మైఖేల్ ఆర్ డేటన్

నేపథ్యం: గత కొన్ని సంవత్సరాల్లో, టోటల్ మోకాలి ఆర్థ్రోప్లాసీ (TKA) కోసం మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జికల్ (MIS) పద్ధతులు సంప్రదాయ TKAకి మంచి ప్రత్యామ్నాయాలుగా ఉద్భవించాయి, బహుశా క్వాడ్రిసెప్స్‌కు తక్కువ శస్త్రచికిత్స గాయం కారణంగా. ఈ పరిశోధన యొక్క ఉద్దేశ్యం సాంప్రదాయ TKAతో పోల్చితే MIS TKA ఫలితాల సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం.
పద్ధతులు: 50-85 సంవత్సరాల వయస్సు గల నలభై-నాలుగు మంది రోగులు (64.3 ± 8.4 సగటు ± SD; 22 స్త్రీలు, 22 పురుషులు) ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌కు ఏకపక్షంగా TKA సెకండరీకి ​​షెడ్యూల్ చేయబడిన వారు రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్‌లో నమోదు చేయబడ్డారు . కార్డియోపల్మోనరీ, న్యూరోలాజికల్ లేదా ఇతర అస్థిర ఆర్థోపెడిక్ పరిస్థితులు పరిమితమైన పనితీరును కలిగి ఉంటే రోగులు మినహాయించబడ్డారు ; అనియంత్రిత మధుమేహం ; లేదా BMI ≥ 40 kg/m2. రోగులు అంధులు మరియు యాదృచ్ఛికంగా రెండు శస్త్రచికిత్స సమూహాలలో ఒకదానికి కేటాయించబడ్డారు: MIS లేదా సంప్రదాయ. రోగులందరూ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రామాణికమైన పునరావాస కోర్సును పూర్తి చేశారు. రోగులను శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు 4, 12, 26 మరియు 52 వారాల తర్వాత ఒక అంధ మూల్యాంకనం అంచనా వేయబడింది; 26- మరియు 52-వారాల
ఫలితాలు ప్రస్తుత మాన్యుస్క్రిప్ట్ యొక్క దృష్టి. ఫలితాలలో ఐసోమెట్రిక్ క్వాడ్రిసెప్స్ బలం (ప్రాధమిక ఫలితం), ఐసోమెట్రిక్ హామ్ స్ట్రింగ్స్ స్ట్రెంగ్త్, క్వాడ్రిస్ప్స్ యాక్టివేషన్, యాక్టివ్ మోకాలి రేంజ్ ఆఫ్ మోషన్ (AROM), ఆరు నిమిషాల నడక (6MW) పరీక్ష, విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పి మరియు 6MW, టైమ్-అప్-అండ్-గో ఉన్నాయి. పరీక్ష (TUG), మెట్లు ఎక్కే పరీక్ష, షార్ట్ ఫారం 36 ఆరోగ్య స్థితి ప్రశ్నాపత్రం (SF-36) వెస్ట్రన్ అంటారియో మరియు మెక్‌మాస్టర్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఇండెక్స్ (WOMAC), మరియు లెగ్ కండర ద్రవ్యరాశి.
ఫలితాలు: బేస్‌లైన్‌లో సమూహాల మధ్య తేడాలు లేవు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 26 మరియు 52 వారాలలో, ఏదైనా ఫలిత కొలత కోసం MIS మరియు నియంత్రణ సమూహాల మధ్య తేడా లేదు.
తీర్మానాలు: TKA కోసం MIS సర్జికల్ టెక్నిక్ TKA (గతంలో శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4 వారాలలో నివేదించబడింది) రోగులలో బలం యొక్క వేగవంతమైన పునరుద్ధరణకు దారితీసినప్పటికీ, బలం లేదా క్రియాత్మక పనితీరు యొక్క దీర్ఘకాలిక పునరుద్ధరణపై MIS యొక్క స్పష్టమైన ప్రయోజనం లేదు. అందువల్ల, MIS TKA యొక్క ప్రయోజనాలు పరిమిత శస్త్రచికిత్స విజువలైజేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న నష్టాలను అధిగమించకపోవచ్చు.