ISSN: 2684-1258
మార్తా ఫజార్డో-పనెక్యూ, ఆంటోనియో తలెగాన్-మెలెండెజ్, రైనిరో ఎ విలా-పోలో మరియు ఫ్రాన్సిస్కో జోస్కాస్టేల్-మోన్సాల్వే
కుడి వృషణం మరియు వృషణం మీద ఇండ్యూరేటెడ్ ప్రదేశంలో నొప్పి లేని పెరుగుదలతో మా ఆసుపత్రికి హాజరైన 71 ఏళ్ల వ్యక్తి కేసును మేము నివేదిస్తాము. రోగికి ఆస్బెస్టాస్ ఎక్స్పోజర్ యొక్క పని చరిత్ర ఉంది. స్క్రోటల్ సోనోగ్రఫీ కుడి హైడ్రోసెల్ మరియు కుడి స్పెర్మాటిక్ త్రాడు వద్ద ఒక భిన్నమైన ద్రవ్యరాశిని చూపుతుంది. పొత్తికడుపు CT స్కాన్ 14.5 × 4.7 సెంటీమీటర్ల సూప్టెస్టిక్యులర్ ఓవల్ ద్రవ్యరాశి ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది, ఇది ఇంగువినల్ కెనాల్కు చేరుకుంటుంది మరియు స్పెర్మాటిక్ కార్డ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది.
రోగి కుడి ఆర్కియెక్టమీకి గురవుతాడు. హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలో చొరబడిన ప్రాణాంతక పాపిల్లరీ స్పెర్మాటిక్ కార్డ్ మెసోథెలియోమా కనిపిస్తుంది.
CT స్కాన్ ఇప్సిలేటరల్ ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్, ప్లూరల్ ఇంప్లాంట్లు, మల్టిపుల్ లెంఫాడెనోపతిస్ మరియు పూర్వ న్యూమోథొరాక్స్తో కుడి ప్లూరల్ మెసోథెలియోమా సంకేతాలను వెల్లడిస్తుంది. ఒక ప్లూరల్ బయాప్సీ ప్రాణాంతక ఎపిథీలియోయిడ్ మెసోథెలియోమా ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది.
రెండు నియోప్లాజమ్ల పోలిక వాటి ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ ప్రొఫైల్ మరియు పదనిర్మాణ శాస్త్రంలో సారూప్యతను సూచిస్తుంది. రోగి సిస్ప్లాటిన్/పెమెట్రెక్స్డ్ యొక్క ఆరు చక్రాలతో మొదటి వరుస కీమోథెరపీని అందుకుంటాడు, నిర్వహించబడే పాక్షిక ప్రతిస్పందన మరియు 3 నెలల అనారోగ్య పురోగతి-రహిత విరామం పొందాడు. అయినప్పటికీ, చివరి CT స్కాన్లో, ఒకటి-రెండు ఇంటరార్టోకావల్ శోషరస కణుపులు గుర్తించబడ్డాయి, ఇవి గతంలో రుజువు కాలేదు, కాబట్టి క్రియాశీల నిఘా నిర్వహించబడుతుంది.