ISSN: 2155-9570
సంకేత్ U. షా, లారెన్స్ S. మోర్స్ మరియు సుసన్నా S. పార్క్
పరిచయం: టామోక్సిఫెన్ రెటినోపతి సాధారణంగా ఫండోస్కోపీ మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీలో నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఫండోస్కోపీ, ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ మరియు స్ట్రాటస్ OCT లలో వివరించలేని దృష్టి లోపం ఉన్న రోగిలో టామోక్సిఫెన్తో సంబంధం ఉన్న మైక్రోసిస్టాయిడ్ మాక్యులోపతి రీసెర్చ్-గ్రేడ్ హై రిజల్యూషన్ ఫోరియర్డొమైన్ ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (Fd-OCT) ఉపయోగించి గతంలో నివేదించబడింది. ఈ నివేదిక గతంలో టామోక్సిఫెన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో వాణిజ్యపరంగా లభించే Fd-OCTని ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడిన మైక్రోసిస్టాయిడ్ మాక్యులోపతి యొక్క రెండు కొత్త కేసులను వివరిస్తుంది.
కేస్ ప్రెజెంటేషన్: ఇద్దరు రోగులు టామోక్సిఫెన్లో ఉన్నప్పుడు దృశ్యమాన ఫిర్యాదులను కలిగి ఉన్నారు, అయితే కనీసం రెండు సంవత్సరాల క్రితం టామోక్సిఫెన్ను ఆపివేసిన తర్వాత అది కొనసాగింది లేదా తీవ్రమైంది. ఇద్దరు రోగులకు సాధారణ లేదా సమీపంలో సాధారణ దృశ్య తీక్షణత మరియు ఫండోస్కోపీ ఉన్నాయి. ఫోవల్ హైపర్ఫ్లోరోసెన్స్ని చూపించిన ఒక కన్ను మినహా అన్నింటిలో ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ సాధారణం. ఆంజియోగ్రాఫిక్ సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా గుర్తించబడలేదు. వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న Fd-OCT (RTVue మరియు సిరస్) సెంట్రల్ మాక్యులాలో మైక్రోసిస్టాయిడ్ మార్పులను నాలుగు కళ్లలో ఫోవియా దగ్గర ఫోటోరిసెప్టర్ ఇన్నర్ సెగ్మెంట్-ఔటర్ సెగ్మెంట్ జంక్షన్ (IS-OS) కోల్పోయే పాచెస్తో చూపించింది. ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీపై ఫోవల్ హైపర్ఫ్లోరోసెన్స్ ఉన్న కన్ను Fd-OCTపై ఫోవల్ డిటాచ్మెంట్ను కలిగి ఉంది, ఇది తొమ్మిది నెలల తర్వాత ఫాలో-అప్ Fd-OCTలో ఆకస్మికంగా పరిష్కరించబడింది. మైక్రోసిస్టాయిడ్ మార్పులు మరియు IS-OS నష్టం ఫాలో-అప్ Fd-OCTలో కొనసాగింది.
ముగింపు: ఫండోస్కోపీ లేదా ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీలో స్పష్టంగా లేనప్పటికీ, ముందుగా టామోక్సిఫెన్ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న మాక్యులోపతి వాణిజ్య Fd-OCTని ఉపయోగించి కనుగొనవచ్చు. టామోక్సిఫెన్ను ఆపిన తర్వాత మాక్యులోపతి 2 సంవత్సరాలకు పైగా కొనసాగవచ్చు.