జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

మాక్యులర్ రీ-పిగ్మెంటేషన్ మాక్యులర్ డీజెనరేషన్‌తో వృద్ధులైన మగవారిలో డ్రైవింగ్ దృష్టిని మెరుగుపరుస్తుంది

స్టువర్ట్ రిచర్, డాంగ్-వూక్ పార్క్, రాచెల్ ఎప్స్టీన్, జేమ్స్ ఎస్. వ్రోబెల్ మరియు కార్లా థామస్

నేపథ్యం: దృష్టి, మోటారు మరియు అభిజ్ఞా పనితీరులో వయస్సు-సంబంధిత క్షీణత ఫలితంగా, మోటారు వాహన ప్రమాదాలతో సంబంధం ఉన్న గాయం లేదా మరణాల ప్రమాదం (డ్రైవర్, ప్రయాణీకుడు లేదా పాదచారులు) వయస్సుతో పెరుగుతుందని నిర్ణయించబడింది. వయస్సు సంబంధిత మాక్యులార్ డీజెనరేషన్ ఉన్న వృద్ధ డ్రైవర్లు రాత్రి సమయంలో డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు ఇంద్రియ దృష్టి బలహీనతకు గురవుతారు, ఎందుకంటే వారు కాంట్రాస్ట్ సెన్సిటివిటీ (CS) మరియు గ్లేర్ రికవరీ (GR) రెండింటిలోనూ క్షీణతకు గురవుతారు.
లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం కెరోటినాయిడ్ సప్లిమెంటేషన్, CS మరియు GR మధ్య సంబంధాన్ని మరియు డ్రైవింగ్ సామర్థ్యం మరియు రెటీనా మాక్యులర్ పిగ్మెంటేషన్ మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేస్తుంది.
పద్ధతులు: జియాక్సంతిన్ మరియు విజన్ ఫంక్షన్ (ZVF) అధ్యయనం (FDA IND #78,973), 1 సంవత్సరం, n=60, 4 సందర్శన, భావి రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి తీసుకోబడిన డేటాతో స్వీయ-వర్ణించిన డ్రైవింగ్ పనితీరు ఈ నివేదికకు ఆధారం. (RCT) ప్రధానంగా వృద్ధులైన మగ అనుభవజ్ఞులు (74.9 SD 10 y)తో తేలికపాటి / మితమైన వయస్సు సంబంధిత మాక్యులర్ డీజెనరేషన్ (AMD). ఇరవై ఐదు ప్రశ్న - నేషనల్ ఐ ఇన్స్టిట్యూట్ విజువల్ ఫంక్షనింగ్ ప్రశ్నాపత్రం (VFQ-25) v. జనవరి 2000, ర్యాండ్ కార్పొరేషన్® డ్రైవింగ్ పనితీరును అంచనా వేసే 3 ప్రశ్నలను కలిగి ఉంది మరియు బేస్‌లైన్‌లో మరియు రెటీనా మాక్యులర్ యొక్క దాదాపు సమాన రోజువారీ మోతాదులతో పోషకాహార సప్లిమెంటేషన్ తర్వాత 1 సంవత్సరం పూర్తయింది. కెరోటినాయిడ్స్: లుటీన్ (9 mg) లేదా జియాక్సంతిన్ (8 mg). ఫోవల్ 1 డిగ్రీ అంచనా వేయబడిన రెటీనా మాక్యులర్ పిగ్మెంట్ ఆప్టికల్ డెన్సిటీ యొక్క రెప్లికేట్ కొలతలు QuantifEye® (ZeaVision, Chesterfield, MO) హెటెరోక్రోమిక్ ఫ్లికర్ ఫోటోమీటర్‌తో మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు: VFQ25 స్వీయ-వర్ణించిన డ్రైవింగ్ సామర్థ్యం బేస్‌లైన్ ప్రీ-సప్లిమెంటేషన్ మాక్యులర్ పిగ్మెంటేషన్‌తో ప్రత్యేకంగా అనుబంధించబడింది. లీనియర్ రిగ్రెషన్ మోడలింగ్, కారును సురక్షితంగా నడపగల స్వీయ-వర్ణన సామర్థ్యం తుది మాక్యులర్ రీ-పిగ్మెంటేషన్ పోస్ట్ సప్లిమెంటేషన్ (P=0.02)తో బలంగా ముడిపడి ఉందని సూచిస్తుంది. అంతేకాకుండా, CS మరియు GR లకు సంబంధించి జియాక్సంతిన్ కంటే లుటీన్ ఎక్కువ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, జియాక్సంతిన్ (ns కానీ ధోరణికి P = 0.057)తో గొప్ప ప్రభావం కనుగొనబడింది, ఇది ప్రత్యేకమైన జియాక్సంతిన్ పోస్ట్-రిసెప్టోరియల్ ప్రక్రియలు ఆడవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.
చర్చ: కెరోటినాయిడ్ సప్లిమెంటేషన్ మరియు తదుపరి మచ్చల రెపిగ్మెంటేషన్ మచ్చల క్షీణత ఉన్న రోగుల స్వీయ-వర్ణించిన డ్రైవింగ్ సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరిచింది. AMD ఉన్న పాత మగ డ్రైవర్లు వారి ఫోవల్ మాక్యులర్ MPని వార్షిక కంటి పరీక్షల వద్ద కొలవడానికి ప్రోత్సహించాలి. తక్కువ మచ్చల వర్ణద్రవ్యం కనుగొనబడినట్లయితే, ఈ రోగులు డ్రైవింగ్ యొక్క ఇంద్రియ కోణాన్ని మెరుగుపరచడానికి డైట్ మరియు/లేదా సప్లిమెంటేషన్ ద్వారా మాక్యులర్ రీ-పిగ్మెంటేషన్‌ను ప్రయత్నించాలి.