యాంటీవైరల్స్ & యాంటీరెట్రోవైరల్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

HIV-1 సోకిన రోగుల సమూహంలో మొదటి-లైన్ యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం

జోర్డి నవర్రో-మెర్కాడే, మాన్యుల్ క్రెస్పో, విసెంకా ఫాల్కో, ఎవా వాన్ డెన్ ఐండే, అడ్రియన్ కుర్రాన్, జోక్విన్ బుర్గోస్, సారా విల్లార్ డెల్ సాజ్, ఎస్ట్రెల్లా కాబల్లెరో, ఇమ్మా ఓకానా, మెర్సే పెరెజ్-బెర్నాల్, ఎస్టెబన్ రిబెరా మరియు ఎస్టెబన్ రిబెరా

నేపథ్యం: అర్హత ప్రమాణాలు క్లినికల్ ట్రయల్స్ మరియు రొటీన్ కేర్ సెట్టింగ్ మధ్య కంబైన్డ్ యాంటీరెట్రోవైరల్ ట్రీట్‌మెంట్ (కార్ట్)కి వైరల్ ప్రతిస్పందనలో తేడాలను వివరించవచ్చు. మా లక్ష్యం CART యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం మరియు నిజమైన క్లినికల్ పరిస్థితులలో చికిత్సా వైఫల్యానికి (TF) సంబంధించిన కారకాలు.
పద్ధతులు: వాల్ డి హెబ్రాన్ హాస్పిటల్‌లో జనవరి 2004 మరియు డిసెంబర్ 2009 మధ్య కార్ట్‌ను ప్రారంభించిన HIV-1 సోకిన రోగులతో సహా భావి సమన్వయ విశ్లేషణ. వైరోలాజికల్ వైఫల్యం, చికిత్స నిలిపివేయడం వంటి కారణాల వల్ల మారడం, ఫాలో-అప్‌కు నష్టం లేదా మరణం వంటి వాటిలో మొదటిది అని నిర్వచించబడిన TF సమయంగా సమర్థత అంచనా వేయబడింది. కప్లాన్-మీర్ పద్ధతిని టైం-టు-ఈవెంట్ డిస్ట్రిబ్యూషన్‌లను అంచనా వేయడానికి మరియు TFతో అనుబంధించబడిన కారకాలను గుర్తించడానికి కాక్స్ రిగ్రెషన్ మోడలింగ్ ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు: మేము 232 మంది రోగులను విశ్లేషించాము; మధ్యస్థ CD4+ సెల్ కౌంట్ 229 కణాలు/mm3 మరియు మధ్యస్థ వైరల్ లోడ్ 4.89 log10. దాదాపు మూడింట ఒక వంతు మంది రోగులు HCV మరియు/లేదా HBVతో సహ-సంక్రమణకు గురయ్యారు. టెనోఫోవిర్ ప్లస్ లామివుడిన్/ఎమ్ట్రిసిటాబైన్ (67%) అత్యంత సాధారణ వెన్నెముక, మరియు ఎఫావిరెంజ్ (77%) మూడవ మందు. 12, 24 మరియు 36 నెలల్లో TF లేని రోగుల నిష్పత్తి వరుసగా 82.9%, 78.5% మరియు 76%. TF 57 (24.6%) రోగులలో సంభవించింది, ప్రధానంగా అసహనం లేదా విషపూరితం కారణంగా. 2006కి ముందు CART ప్రారంభించిన రోగులలో మరియు ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్ ఆధారిత నియమావళి ఉన్నవారిలో TF ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది.
తీర్మానాలు: 36.5 నెలల మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ తర్వాత, మొదటి-లైన్ CARTని ప్రారంభించిన రోగులలో మూడు వంతుల మంది TF లేకుండా ఉన్నారు. TF యొక్క ప్రధాన కారణం చికిత్స నిలిపివేయడం.