మెడికల్ డయాగ్నస్టిక్ మెథడ్స్ జర్నల్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

భుజం యొక్క స్థానికీకరించిన పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్: అరుదైన రుగ్మత యొక్క కష్టమైన రోగనిర్ధారణ

డగ్లస్ డబ్ల్యూ కెల్లీ, స్టీఫెన్ ఎ ఓవనెస్సాఫ్ మరియు జె పాల్ రూబిన్

పరిచయం: భుజం కీలు యొక్క స్థానికీకరించిన పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (LPVNS) అనేది చాలా అరుదైన రుగ్మత. ఇది చాలా తరచుగా నిర్ధిష్ట క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో ఆలస్యం జరుగుతుంది. LPVNS యొక్క పెరుగుదల లక్షణాలు మరియు సహజ చరిత్ర సరిగా అర్థం కాలేదు.

కేసు నివేదిక: ఈ కథనం 53 ఏళ్ల మహిళ యొక్క అసాధారణ కేసును వివరిస్తుంది, దీని చికిత్స ఆలస్యం మాకు LPVNS యొక్క సహజ చరిత్రను మరింత నిశితంగా అధ్యయనం చేయడానికి అనుమతించింది. మా రోగి మొదట పేలవంగా స్థానికీకరించబడిన పృష్ఠ భుజం నొప్పిని అందించాడు. ఆమె లక్షణాలు నెమ్మదిగా పురోగమించాయి. లక్షణాలు ప్రారంభమైన 2 సంవత్సరాల తర్వాత ప్రారంభ MRI అధ్యయనం సబ్‌స్కేపులారిస్ గూడ ప్రదేశంలో మృదు కణజాల కణితిని ప్రదర్శించింది. కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు మరియు ఫిజికల్ థెరపీతో చికిత్స విఫలమైంది. రెండవ MRI అధ్యయనం, దాదాపు 2 సంవత్సరాల తరువాత, మృదు కణజాల కణితి యొక్క సిగ్నల్ లక్షణాలు, స్థానం మరియు పరిమాణ కొలతలలో ఎటువంటి మార్పును కనుగొనలేదు, అన్ని ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలు. ఆర్థ్రోస్కోపిక్ విచ్ఛేదనం భుజం యొక్క ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ లోకలైజ్డ్ పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్ధారణను ఉత్పత్తి చేసింది. ఆమె చివరి 18 మాస్ వద్ద. ఫాలో-అప్ రోగి నొప్పి నివారణను ప్రదర్శించాడు మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పునరావృతం లేదు.

ముగింపు: మా జ్ఞానం ప్రకారం, ముందుగా భుజం శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం లేని రోగిలో ఇంట్రాఆర్టిక్యులర్ భుజం స్థానం నుండి ఉత్పన్నమయ్యే నాడ్యులర్ కనిపించే LPVNS యొక్క మొదటి కేసు నివేదిక ఇది. కణితి సబ్‌స్కేపులారిస్ గూడ ప్రదేశంలో ఉద్భవించడం కూడా ఇది ప్రత్యేకమైనది. ఈ కేసు మొదటిసారిగా పరిమిత వృద్ధి సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్న LPVNSని డాక్యుమెంట్ చేస్తుంది మరియు చికిత్సలో జాప్యాన్ని నివారించడానికి MRI పరిశోధనల యొక్క జాగ్రత్తగా ప్రత్యక్ష అధ్యయనం మరియు క్లినికల్ కోరిలేషన్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెబుతుంది.