కీమోథెరపీ: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ సార్కోమా: డోస్-సర్దుబాటు EPOCHతో చికిత్స

అభిషేక్ స్వైకా, నేహా సూద్, డేవిడ్ ఎం మెంకే, అసిత్ కె ఝా మరియు సికిందర్ ఐలావాది

నేపధ్యం: లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ సార్కోమా (LCS) అనేది నిర్దిష్ట నిర్వచించబడిన చికిత్సా వ్యూహం లేని అరుదైన ప్రాణాంతకత. దైహిక ప్రమేయం ఉన్న సందర్భాల్లో కీమోథెరపీ ప్రాధాన్యత ఎంపిక, అయితే ఇష్టపడే నియమావళిపై ఏకాభిప్రాయం లేదు. కేసు: ఎముక మజ్జ (BM) మరియు ప్లీహముతో కూడిన అధునాతన దశ LCSతో అరవై ఆరేళ్ల పురుషుడు సమర్పించబడ్డాడు. BM-నమూనా యొక్క ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ విశ్లేషణ LCS నిర్ధారణను నిర్ధారించింది. రోగికి మోతాదు సర్దుబాటు చేసిన ఎటోపోసైడ్, ప్రెడ్నిసోన్, విన్‌క్రిస్టిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు డోక్సోరోబిసిన్ (DAEPOCH) ఉపయోగించి కీమోథెరపీతో చికిత్స అందించారు. రోగి పూర్తి ఉపశమనాన్ని సాధించాడు మరియు 10 నెలల్లో నిరంతర ప్రతిస్పందనతో కీమోథెరపీ యొక్క మొత్తం కోర్సు (6 చక్రాలు) తట్టుకోగలిగాడు. ముగింపు: వ్యాధి యొక్క అరుదైన కారణంగా ఎటువంటి ప్రామాణిక చికిత్సా విధానం లేదు; వివరించిన అత్యంత విజయవంతమైన చికిత్స ఎంపికలు వృత్తాంత నివేదికలు. అటువంటి డేటా యొక్క కొరత మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో తగినంత మంది రోగులను చేర్చడంలో అసమర్థత కారణంగా, ఉత్తమ వైద్య ప్రతిస్పందన కోసం వివిధ కలయిక కెమోథెరపీ ఎంపికలు ఉపయోగించబడ్డాయి. మునుపు వివరించిన కేస్ సిరీస్‌లో CHOP (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, డోక్సోరోబిసిన్, విన్‌క్రిస్టిన్ మరియు ప్రెడ్నిసోన్)కి ఆకర్షణీయం కాని ప్రతిస్పందన రేటు మరియు లాంగర్‌హాన్స్ సెల్ హిస్టియోసైటోసిస్ మరియు ప్రిమిటివ్ సార్కోమా నియమావళికి చికిత్స చేయడంలో ఎటోపోసైడ్ యొక్క ప్రయోజనం మరియు ఆమోదయోగ్యమైన ప్రతికూల ప్రభావ ప్రొఫైల్‌తో, మేము మా DA-EPOCH ను ఎంచుకున్నాము. రోగి. DAEPOCH అనేది LCS కోసం సహించదగిన మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సా నియమావళి అని మేము నిరూపిస్తున్నాము.