గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

లాపరోస్కోపికల్లీ అసిస్టెడ్ వెజినల్ హిస్టెరెక్టమీకి ప్రత్యామ్నాయంగా టోటల్ లాపరోస్కోపిక్ హిస్టెరెక్టమీ పరిచయం: మొదటి 23 కేసుల పోలిక

ఈజీ కోయికే, యసుషి కొటానీ, టకాకో టోబియుమే, ఇసావో త్సుజీ, హిడెకాట్సు నకై, మసాయో ఉకితా, అయాకో సుజుకి, మసాహికో ఉమెమోటో, మిత్సురు షియోటా మరియు మసాకి మందాయ్

సాధారణ లాపరోస్కోపిక్ గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సలో రెండు ప్రధాన ప్రక్రియలు ఉన్నాయి, అవి లాపరోస్కోపికల్లీ అసిస్టెడ్ వెజినల్ హిస్టెరెక్టమీ (LAVH) మరియు టోటల్ లాపరోస్కోపిక్ హిస్టెరెక్టమీ (TLH). LAVH మరియు TLH నేరుగా పోల్చబడిన చాలా నివేదికలు లేవు. మా సదుపాయంలో, నిరపాయమైన గాయాలకు LAVH కూడా మామూలుగా నిర్వహించబడుతుంది. ఇటీవల, మేము LAVHకి ప్రత్యామ్నాయంగా TLHని పరిచయం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము. LAVH ప్రధానంగా నిర్వహించబడిన సదుపాయంలో TLHని ప్రవేశపెట్టడం వలన ఏదైనా నిర్దిష్ట ప్రమాదాలు ఉన్నాయో లేదో పరిశీలించడానికి, మొదటి 23 కేసులను గతంలో చేసిన LAVH విధానాలతో పోల్చి చూడటం జరిగింది. మా సదుపాయంలో జనవరి 2007 నుండి జూన్ 2013 వరకు ప్రదర్శించబడిన మొత్తం 246 LAVH కేసులు TLH యొక్క మొదటి 23 కేసులతో పోల్చబడ్డాయి. TLH సమూహంలో ఆపరేటివ్ సమయం గణనీయంగా ఎక్కువ. TLH సమూహంలో శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్త నష్టం కూడా గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. LAVH సమూహంలో నాలుగు కేసులకు రక్తమార్పిడి అవసరం, అయితే TLH సమూహంలో రక్తమార్పిడి అవసరం లేదు. LAVH సమూహంలోని 12 కేసులలో శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సమస్యలు సంభవించాయి: పెరిటోనిటిస్ యొక్క 3 కేసులు, యోని కఫ్ రక్తస్రావం యొక్క 2 కేసులు, యోని కఫ్ చీము యొక్క 3 కేసులు, 1 పల్మనరీ థ్రాంబోసిస్ కేసు, 1 వెసికో-యోని ఫిస్టులా కేసు, 1 యురేటరల్ కేసు పోర్ట్ సైట్ వద్ద గాయం మరియు 1 పేగు హెర్నియేషన్ కేసు. TLH సమూహంలో ఎటువంటి సమస్యలు లేవు. ఆసుపత్రి బస యొక్క పొడవు గణనీయంగా భిన్నంగా లేదు. ముగింపుగా, కేసు ఎంపికలో గణనీయమైన పక్షపాతం ఉన్నప్పటికీ, LAVH యొక్క తగినంత అనుభవం ఉన్న సదుపాయంలో TLHని సురక్షితంగా పరిచయం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.