ISSN: 2329-6917
అజ్జా ఎమ్ కమెల్, నహ్లా ఎమ్ ఎల్-షార్కావి, ఎమాన్ కె అబ్ద్ ఎల్-ఫట్టా, రాఫత్ ఎం అబ్ద్ ఎల్-ఫత్తా, మహ్మద్ ఎ సమ్రా, పాల్ కె వాలెస్ మరియు హోసామ్ కె మహమూద్
నేపధ్యం: గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GVHD) అనేది ట్రాన్స్ప్లాంటర్ల యొక్క ప్రధాన ఆందోళనగా కొనసాగుతోంది. దాని వ్యాధికారక ఉత్పత్తికి సైటోకిన్స్ యొక్క సహకారం సాహిత్యంలో విస్తృతంగా ప్రస్తావించబడింది. మునుపటి అధ్యయనాలు GVHD యొక్క వాస్తవ సంఘటన తర్వాత సైటోకిన్ స్థాయిని ప్రధానంగా అంచనా వేసింది. ఈ పనిలో, ఇంటర్ఫెరాన్ గామా (IFNγ) మరియు ఇంటర్లుకిన్ 10 (IL10) ఉత్పత్తి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన హోస్ట్ యాంటిజెన్లకు అంటుకట్టుట యొక్క రోగనిరోధక కణాల ప్రతిస్పందనను అనుకరించడానికి ప్రయోగాత్మక సెటప్ ద్వారా తీవ్రమైన GVHD సంభవించడాన్ని అంచనా వేసే అవకాశాన్ని మేము పరిశోధించాము. పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో ఒకేలాంటి తోబుట్టువు నుండి అలోజెనిక్ HSCT పొందిన 45 మంది రోగులు ఉన్నారు. ఇన్ఫ్యూషన్కు ముందు అంటుకట్టుట నుండి ఆల్కాట్ను ఇన్ విట్రో కల్చర్ కోసం 3 రోజుల పాటు రోగుల మైటోమైసిన్ చికిత్స పొందిన మోనోన్యూక్లియర్ కణాలతో ఉపయోగించారు. మైక్రోబీడ్ అర్రే టెక్నాలజీని ఉపయోగించి కల్చర్ సూపర్నాటెంట్లో IFNγ మరియు IL10 కొలుస్తారు. ఫలితాలు: 14 కేసుల్లో తీవ్రమైన GVHD ఎదురైంది. IFNγ కల్చర్ సూపర్నాటెంట్లో 6.2 - 19.000 స్థాయిలో GVHDతో 9/14 (64.3%) కేసులను గుర్తించవచ్చు, మధ్యస్థం 159.3 pg/ml వర్సెస్ 3/31 (9.6%) కేసులు 1.1 స్థాయిలో GVHD లేకుండా, 8.1 మరియు 80.01 pg/ml (p<0.001). IL10 కల్చర్ సూపర్నాటెంట్లో 9.5 - 858.5 స్థాయిలో GVHDతో 7/14 (50%) కేసులలో గుర్తించదగినది, మధ్యస్థం 128 pg/ml మరియు 6/31 (19.3%) కేసులు 14.0 స్థాయిలో GVHD లేకుండా 45.39 pg/ml మధ్యస్థంతో 359.0 (p<0.05). 1.13 కటాఫ్ వద్ద, IFNγ/IL10 నిష్పత్తి GVHDని 85.7% సున్నితత్వంతో, 83.3% నిర్దిష్టతతో మరియు మొత్తం ఖచ్చితత్వం 84.6%తో అంచనా వేయగలదు. ముగింపు: హోస్ట్ యాంటిజెన్లకు ప్రతిస్పందనగా అంటుకట్టుట రోగనిరోధక కణాల ద్వారా ఇన్ విట్రో సైటోకిన్ ఉత్పత్తి చాలా వేరియబుల్. IFNγ ఉత్పత్తి అక్యూట్ GVHD యొక్క సంభావ్య అభివృద్ధిని స్పష్టంగా ప్రతిబింబిస్తుంది, అయితే IL10 ఉత్పత్తి స్పష్టంగా రక్షణగా ఉంటుంది. రెండూ ఉత్పత్తి చేయబడినప్పుడు IFNγ/IL10 నిష్పత్తి ఒంటరిగా కాకుండా మరింత సమాచారంగా ఉంటుంది.