జర్నల్ ఆఫ్ ఫొనెటిక్స్ & ఆడియాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కోక్లియోవెస్టిబ్యులర్ న్యూరోవాస్కులర్ కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్ కోసం శస్త్రచికిత్స యొక్క సూచన మరియు సమయం

టోమోమి ఒకామురా, తకఫుమి నిషిజాకి, నోరియో ఇకెడా, షిగేకి నకానో, మకోటో ఇడెగుచి, నట్సుమీ ఫుజి మరియు తకేషి ఒకుడా

లక్ష్యం: కోక్లియోవెస్టిబ్యులర్ న్యూరోవాస్కులర్ కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్ (CNVC) కోసం సరైన శస్త్రచికిత్స సూచనలు వివాదాస్పదంగా ఉన్నాయి. మేము CNVC కోసం శస్త్రచికిత్స సూచనలు మరియు శస్త్రచికిత్స సమయాన్ని పరిశీలించాము.
పద్ధతులు: వెర్టిగో, టిన్నిటస్ మరియు వినికిడి లోపం ఉన్న 30 మంది రోగుల (32 వైపులా) శస్త్రచికిత్స ఫలితాలను విశ్లేషించారు. CNVC క్రింది లక్షణాల ఆధారంగా 1 లేదా 0 స్కోరింగ్ సిస్టమ్‌తో క్లినికల్ లక్షణాల కోసం ఐదు అంశాల ప్రకారం నిర్ధారణ చేయబడింది: చరిత్ర, నాడీ సంబంధిత మరియు ఓటోలాజికల్ పరిశోధనలు, ABR మూల్యాంకనం మరియు MR లేదా ఎయిర్ CT ఇమేజింగ్‌లో ఎనిమిదవ కపాల నాడితో వాస్కులర్ సంపర్కం. . 4-5 స్కోర్లు ఉన్న రోగులకు CNVC ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. అదనంగా, మధ్యస్థ నరాల ఉద్దీపనను ఉపయోగించి మూడు మాడ్యులేషన్ రకాల టిన్నిటస్‌లు CNVC (28 వైపులా) మరియు ఇతర వ్యాధులలో (12 వైపులా) మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి మరియు అణచివేత (S-రకం), ఎటువంటి మార్పు (N-రకం) మరియు ఉత్తేజితం (E)గా వర్గీకరించబడ్డాయి. -రకం).
ఫలితాలు: ప్రారంభ సమయంలో, CNVC కోసం శస్త్రచికిత్సకు ముందు మాడ్యులేషన్ పరీక్షను ఉపయోగించి 16 వైపుల ఫలితాలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి, టిన్నిటస్ యొక్క మాడ్యులేషన్ మరియు శస్త్రచికిత్స ఫలితాల మధ్య సంబంధం మూల్యాంకనం చేయబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత టిన్నిటస్ తీవ్రత మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉన్న నిష్పత్తి S- రకానికి ఇతర రెండు రకాల (P <0.01) కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. ఒక సంవత్సరం ఫాలో-అప్‌లో, 32 వైపుల ఫలితాలు 8 వైపులా అద్భుతంగా ఉన్నాయి, 19 వైపులా మంచివి, 2 వైపులా ఫెయిర్ మరియు 3 వైపులా పేలవంగా ఉన్నాయి. అద్భుతమైన సమూహంలో (1.9 ± 6.7 సంవత్సరాలు) శస్త్రచికిత్సకు ముందు లక్షణాల వ్యవధి మంచి సమూహంలో (5.8 ± 5.8 సంవత్సరాలు) కంటే తక్కువగా ఉంది. వెర్టిగో యొక్క ముఖ్య ఫిర్యాదు మరియు 15 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ లక్షణాల వ్యవధి మరియు టిన్నిటస్ యొక్క ప్రధాన ఫిర్యాదుతో CNVC యొక్క ఫలితాలు మరియు 3 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ లక్షణాల వ్యవధి ఎల్లప్పుడూ సంతృప్తికరంగా లేవు.
ముగింపు: మంచి ఫలితాల కోసం సూచనలు పరిమితం మరియు లక్షణాల వ్యవధిని మాత్రమే కాకుండా, టిన్నిటస్ యొక్క మాడ్యులేషన్‌ను కూడా పరిగణించాలి. వెర్టిగో ఫిర్యాదుతో CNVCకి శస్త్రచికిత్స చేసే సమయం సుమారు 15 సంవత్సరాలలోపు ఉండాలని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి, అయితే టిన్నిటస్‌తో CNVCకి లక్షణాలు ప్రారంభమైన 3 సంవత్సరాలలోపు ఉండాలి. ఇంకా, 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న S-రకం ఉన్న కొందరు రోగులు శస్త్రచికిత్సకు మంచి అభ్యర్థులు.