ISSN: 2329-9096
నాగ్లా హుస్సేన్*, మాథ్యూ బార్టెల్స్, మార్క్ థామస్, డేవిడ్ ప్రిన్స్
ఆబ్జెక్టివ్: హ్యాండ్ నర్వ్స్ ఎంట్రాప్మెంట్ సిండ్రోమ్లు ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (DM)/ప్రీ-డయాబెటిస్ సంభావ్యతను కొలవండి.
డిజైన్: కాబోయే క్రాస్ సెక్షనల్.
సెట్టింగులు: ఔట్ పేషెంట్.
పాల్గొనేవారు: కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ (CTS) అనుమానంతో ఏకపక్ష లేదా ద్వైపాక్షిక చేతి తిమ్మిరితో 412 మంది రోగులు ఉన్నారు.
మినహాయింపు ప్రమాణాలు: గర్భాశయ వెన్నెముక లేదా చేతి గాయం చరిత్ర, నరాల గాయం చరిత్ర.
జోక్యాలు: ప్రతి రోగి క్రిందికి లోబడి ఉంటారు; వృత్తి, శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక, DM చరిత్రతో సహా వివరణాత్మక వైద్య చరిత్రతో సహా జనాభా డేటా. స్పర్లింగ్ పరీక్షతో సహా మెడ పరీక్ష. పూర్తి నరాల పరీక్ష.
ప్రధాన ఫలిత చర్యలు: ఎగువ అంత్య భాగాల నరాల ప్రసరణ అధ్యయనాలు మరియు సెగ్మెంట్ పాయింటింగ్ కండరాల ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HgA1c), కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుతో సహా ప్రయోగశాల పరీక్ష. వీలైతే గర్భాశయ వెన్నెముక MRI.
ఫలితాలు: సగటు వయస్సు 59.4 ± 11.123. రోగులందరూ కుడిచేతి వాటం, పురుషులు 37.1%, స్త్రీలు 62.9%, మీన్ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) 32.2 ± 8.2. మెజారిటీ మాన్యువల్ కార్మికులు (55.1%). HgA1c <5.5 అతి తక్కువ మంది రోగులను కలిగి ఉంది (7.3%), అత్యధిక సంఖ్యలో HgA1c 5.5-6.0 రోగులు ఉన్నారు. HgA1c వర్గాలు మరియు ఇంద్రియ CTS p=0.001 మరియు ఇంద్రియ మోటార్ CTS p=0.001 మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం. HgA1c కేటగిరీలు మరియు డీమిలినేటింగ్ పాథాలజీ p=0.123 మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం లేదు కానీ డీమిలినేటింగ్ అక్షసంబంధ పాథాలజీ p=0.017తో ముఖ్యమైనది. HgA1c మరియు గయోన్ కెనాల్ సిండ్రోమ్ p=0.001 మరియు పాలీన్యూరోపతి p=0.001 మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధం. HgA1c మరియు గర్భాశయ రాడిక్యులోపతి p=0321 మధ్య ప్రాముఖ్యత లేదు.
తీర్మానాలు: చేతి నరాల ఎన్ట్రాప్మెంట్ ఉన్న రోగులలో DM మరియు ప్రీ-డయాబెటిస్ యొక్క అధిక సంభావ్యత: CTS, పాలీన్యూరోపతితో పాటు గయోన్ సిండ్రోమ్. EN అనేది DMలో మొట్టమొదటి న్యూరోఫిజియోలాజికల్ అసాధారణతలు కావచ్చు, ముఖ్యంగా ఎగువ అవయవాలలో, సాధారణీకరించిన పాలీన్యూరోపతి లేకపోయినా, లేదా సాధారణీకరించిన డయాబెటిక్ న్యూరోపతిపై ఇది అతిగా ఉండవచ్చు. అసాధారణమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ ఫలితంగా ఏర్పడిన జీవక్రియ మార్పుల కారణంగా, పరిధీయ నరాలు క్రియాత్మక బలహీనత మరియు నిర్మాణ మార్పులు రెండింటినీ చూపుతాయి, పూర్వ దశలో కూడా, శరీర నిర్మాణపరంగా నిర్బంధిత మార్గాల్లో చిక్కుకునే అవకాశం ఉంది.