జర్నల్ ఆఫ్ హెపటాలజీ అండ్ గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ డిజార్డర్స్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

కాలేయ మార్పిడిలో హెపాటిక్ ప్రవాహాల ప్రాముఖ్యత

కిమ్ PTW మరియు Klintmalm GB

సరైన అంటుకట్టుట మనుగడ మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి కాలేయ మార్పిడిలో తగిన ద్వంద్వ రక్త సరఫరాను ఏర్పాటు చేయడం చాలా ముఖ్యం. సిర్రోటిక్ రోగులలో హెమోడైనమిక్ మార్పులు హైపర్ డైనమిక్ సర్క్యులేషన్ ఉన్న రోగులను అందిస్తాయి మరియు ఈ వాతావరణం మార్పిడి తర్వాత వెంటనే గ్రాఫ్ట్ ద్వారా పోర్టల్ సిరల ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది. మరణించిన దాత కాలేయ మార్పిడిలో, తక్కువ హెపాటిక్ ప్రవాహాలు హానికరమైన ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. తక్కువ కొలిచిన హెపాటిక్ ధమని ప్రవాహం తక్కువ అంటుకట్టుట మనుగడ మరియు అధిక ధమనుల సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దిగువ పోర్టల్ సిరల ప్రవాహం 1-1.3 L/min కంటే తక్కువ గ్రాఫ్ట్ మనుగడతో ముడిపడి ఉంది. దిగువ హెపాటిక్ ధమని ప్రవాహం మరణించిన దాత మార్పిడి తర్వాత పైత్య సమస్యల పెరుగుదల రేటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. లైవ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్‌లో, పోర్టల్ హైపర్‌పెర్ఫ్యూజన్ సైజ్ సిండ్రోమ్‌లో చిన్నదిగా సూచించబడుతుంది. స్ప్లెనిక్ ఆర్టరీ లిగేషన్, స్ప్లెనెక్టమీ లేదా పోర్టకావల్ షంట్ వంటి పోర్టల్ సిరల ప్రవాహాన్ని తగ్గించే విన్యాసాలు లైవ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ తర్వాత మెరుగైన ఫలితాలతో ముడిపడి ఉన్నాయి. అధిక పోర్టల్ ప్రవాహాలు మరియు పేలవమైన ఫలితాల మధ్య సంబంధం ఇంకా దృఢంగా స్థాపించబడలేదు, ఎందుకంటే లైవ్ డోనర్ లివర్ గ్రాఫ్ట్ గ్రాఫ్ట్ యొక్క అవుట్‌ఫ్లో బాగా స్థిరపడినప్పుడు మరియు అధిక PV ప్రవాహం పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్‌తో కలిసి లేనప్పుడు అధిక PV ప్రవాహాలను తట్టుకోగలదు. కాలేయ మార్పిడిలో రక్త ప్రవాహం యొక్క ప్రాముఖ్యత కాదనలేనిది. కాలేయ మార్పిడి తర్వాత పిత్త మరియు ధమనుల సమస్యలకు పోర్టల్ మరియు హెపాటిక్ ధమనుల ప్రవాహాల మధ్య సంబంధాన్ని స్థాపించడానికి మరిన్ని అధ్యయనాలు అవసరం.