గైనకాలజీ & ప్రసూతి శాస్త్రం
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

బలహీనమైన డిట్రూసర్ కాంట్రాక్టిలిటీ మరియు స్త్రీ ఒత్తిడి మూత్ర ఆపుకొనలేని చికిత్స

రోజ్ ఖవారి, కుమరన్ సత్యమూర్తి, జోనాథన్ జురావిన్, రాబర్ట్ చాన్, రికార్డో గొంజాలెజ్ మరియు సోఫీ ఫ్లెచర్

పరిచయం మరియు పరికల్పన: సింథటిక్ మిడ్యురెత్రల్ స్లింగ్ (MUS) ప్లేస్‌మెంట్ తర్వాత శూన్యమైన పనిచేయకపోవడాన్ని అంచనా వేసే యురోడైనమిక్ (UD) వేరియబుల్స్‌కు సంబంధించి చాలా తక్కువ నిశ్చయాత్మక డేటా ఉంది. ఈ అధ్యయనం బలహీనమైన డిట్రూసర్ కాంట్రాక్టిలిటీ (IDC), వల్సాల్వా వాయిడింగ్ (VV) లేదా రెండూ ఉన్న మహిళా రోగులలో MUS యొక్క ఫలితాలను అంచనా వేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఈ వేరియబుల్స్ మరియు మూత్ర నిలుపుదల మధ్య ఎటువంటి ప్రత్యక్ష సంబంధం ఉండదని మేము ప్రతిపాదిస్తున్నాము, క్లీన్ ఇంటర్‌మిటెంట్ కాథెటరైజేషన్ (CIC) లేదా 6 వారాల ఫాలో అప్‌లో మళ్లీ ఆపరేషన్ అవసరం.
పద్ధతులు: 1/2010- ప్రస్తుతం ఉన్న ఒకే సంస్థలో అన్ని MUS విధానాల కోసం రెట్రోస్పెక్టివ్ చార్ట్ సమీక్ష నిర్వహించబడింది. పూర్తి ప్రీ-ఆపరేటివ్ UD రికార్డ్‌లు మరియు 6 వారాల ఫాలోఅప్‌తో సబ్జెక్టులు చేర్చబడ్డాయి. ప్రాథమిక ఫలిత కొలత CIC లేదా 6 వారాల ఫాలో అప్‌లో తిరిగి ఆపరేషన్ చేయాల్సిన మూత్ర నిలుపుదల.
ఫలితాలు: జనవరి 2010 నుండి ఇప్పటి వరకు MUS చేయించుకున్న 187 మంది మహిళలు పూర్తి UD మరియు ≥ 6 వారాల ఫాలో అప్ డేటాను కలిగి ఉన్నారు. సగటు వయస్సు 56.7 సంవత్సరాలు. ప్రీ-ఆపరేటివ్ UD 64 (34.2%) IDC విషయాలను గుర్తించింది. 6-వారాల ఫాలో-అప్‌లో, ఈ సమూహంలోని కొత్త సబ్జెక్టులు ఏవీ అడ్డంకి లేదా పునఃఆపరేషన్ కోసం CIC అవసరం లేదు. IDC లేని సబ్జెక్టులకు CIC లేదా మూత్ర నిలుపుదల కోసం పునః ఆపరేషన్ అవసరం లేదు; అయితే ఈ గుంపులో 2 పునః ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి: నిరంతర ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని మరియు యోని వెలికితీత. ప్రీ-ఆపరేటివ్ UD 50 (26.7%) VV విషయాలను గుర్తించింది. ఈ గుంపులోని ఒక రోగికి మళ్లీ ఆపరేషన్ అవసరం; అయితే స్లింగ్ తొలగింపు యోని వెలికితీత కోసం. IDC మరియు VV (n=23) రెండూ ఉన్న సమూహంలో సబ్జెక్ట్‌లు ఏవీ పునఃప్రారంభించాల్సిన అవసరం లేదు.
తీర్మానాలు: IDC లేదా VV రెండూ శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్ర నిలుపుదల లేదా MUS తర్వాత తిరిగి పనిచేయడానికి ప్రమాద కారకాలుగా కనిపించవు మరియు MUS తర్వాత ఫలితాల కోసం తక్కువ అంచనా విలువను కలిగి ఉంటాయి.