ISSN: 1948-5964
ఎ లోచ్మనోవా మరియు ఐవో లోచ్మాన్
సైటోమెగలోవైరస్ అనేది మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా ఎదుర్కొనే అత్యంత ఇమ్యునోడొమినెంట్ యాంటిజెన్లలో ఒకటి. హ్యూమన్ సైటోమెగలోవైరస్ (HCMV) విస్తృత సెల్యులార్ ట్రాపిజమ్ను ప్రదర్శిస్తుంది మరియు చాలా ప్రధాన అవయవ వ్యవస్థలు మరియు కణ రకాలను సోకుతుంది. HCMV రెప్లికేషన్ యొక్క ఇమ్యునోలాజిక్ నియంత్రణ అనేక విభిన్న రకాల ప్రభావ కణాలను కలిగి ఉంటుంది: సహజ కిల్లర్ కణాలు, మాక్రోఫేజ్లు, B కణాలు మరియు T కణాలు అయితే వైరస్-నిర్దిష్ట CD8+ మరియు CD4+ T కణాలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. CMVకి వ్యతిరేకంగా సెల్ మధ్యవర్తిత్వ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ప్రాముఖ్యత, మార్పిడి గ్రహీతలు, చివరి దశ -HIV రోగులు, పుట్టుకతో సోకిన నవజాత శిశువులు, వృద్ధులు మరియు/లేదా సెప్టిక్ రోగులతో సహా రోగనిరోధక శక్తి లేని వ్యక్తులలో తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక HCMV సంక్రమణ సంభవించడం ద్వారా ఉదహరించబడుతుంది. తీవ్రమైన బలహీనమైన T-కణ పనితీరు వైరల్ రీయాక్టివేషన్కు దారితీస్తుంది మరియు లక్షణాలు లేని ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి ప్రాణాంతక పరిస్థితుల వరకు పరిణామాలు విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి. రక్షిత HCMV-నిర్దిష్ట రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడం అనేది పెరిగిన వైరేమియాను గుర్తించే ముందు HCMV వ్యాధికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడానికి ముందస్తు అంచనా మార్కర్గా ఉపయోగపడుతుంది. CMV ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న రోగులను గుర్తించడం అనేది ప్రయోగశాలకు మరింత క్లిష్టమైన సవాలు. ప్రధానంగా HCMV నిర్దిష్ట T సెల్ రోగనిరోధక శక్తి, resp. CD8+ HCMV నిర్దిష్ట T కణాల గణన HCMV వ్యాధి సంభవంతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుందని భావిస్తున్నారు. ఇటీవల, టెట్రామర్లను ఉపయోగించడం ద్వారా యాంటిజెన్-నిర్దిష్ట CD8+ T కణాలను లెక్కించడం సాధ్యమైంది. IFNγ ELISPOT లేదా ELISA ద్వారా అంచనా వేయబడిన మైటోజెనిక్ ఉద్దీపన లేదా మొత్తం HCMV యాంటిజెన్ లేదా HCMV పెప్టైడ్లకు CD8+ T కణాల క్రియాశీలత సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం ద్వారా HCMV నిర్దిష్ట సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి HCMV నిర్దిష్ట పనితీరు/రోగనిరోధక శక్తిని అంచనా వేయడంలో ఆశాజనకంగా ఉన్నట్లు కనిపిస్తోంది. అయితే ఈ పరీక్షల యొక్క క్లినికల్ యుటిలిటీని మూల్యాంకనం చేయవలసి ఉంటుంది.