జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అండ్ ఎక్స్పెరిమెంటల్ ఆప్తాల్మాలజీ
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

అక్యూట్ ప్రైమరీ యాంగిల్ క్లోజర్ కోసం 30-గేజ్ నీడిల్‌తో తక్షణ పూర్వ చాంబర్ పారాసెంటెసిస్

నారిస్ కిత్నారోంగ్, సుమలీ బూన్యాలీపున్, డారిన్ సకియాలక్, న్గమ్‌కే రుయాంగ్‌వరవతే మరియు అంకనా మేతీత్రైరుట్

నేపధ్యం: ప్రైమరీ యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా (PACG) కాకేసియన్‌లలో కంటే ఆసియన్లలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. అక్యూట్ ప్రైమరీ యాంగిల్ క్లోజర్ (APAC) అనేది PACG రోగులలో తీవ్రమైన అనుబంధిత సమస్య. సాంప్రదాయిక చికిత్స విఫలమైనప్పుడు, IOPని తగ్గించడానికి యాంటీరియర్ ఛాంబర్ పారాసెంటెసిస్ (ACP) చేయవచ్చు. ACP నిర్వహించడానికి చీలిక కత్తులు సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి ఇతర సాంకేతికతలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
లక్ష్యం: APAC చికిత్స కోసం సంప్రదాయ సమయోచిత మరియు దైహిక మందులతో కలిపి 30-గేజ్ సూదిని ఉపయోగించి తక్షణ పూర్వ ఛాంబర్ పారాసెంటెసిస్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను పరిశోధించడానికి.
మెటీరియల్స్ మరియు పద్ధతులు: ఈ భావి అధ్యయనం జనవరిలో సిరిరాజ్ హాస్పిటల్, (బ్యాంకాక్, థాయిలాండ్) ఆప్తాల్మాలజీ డిపార్ట్‌మెంట్‌లో అక్యూట్ ప్రైమరీ యాంగిల్ క్లోజర్ (APAC)కి అందించబడిన మరియు చికిత్స పొందిన 15 వరుస ప్రైమరీ యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా రోగులలో నిర్వహించబడింది. 2015 నుండి డిసెంబర్ 2015 వరకు అధ్యయన కాలం. రోగులు 18 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నట్లయితే, ఇది వారి మొదటి APAC దాడి అయితే, మరియు వారికి IOP ≥ 40 mmHg ఉన్నట్లయితే చేర్చబడతారు.
ఫలితాలు: 15 మంది పాల్గొనేవారి సగటు వయస్సు (3 పురుషులు, 12 మహిళలు) 61 సంవత్సరాలు. సగటు ప్రెజెంటింగ్ IOP ± SD 54.3 ± 11.6 mmHg. 15 కళ్లలో పన్నెండు కంటి చూపు తీక్షణత 6/18 కంటే దారుణంగా ఉంది. ACP తర్వాత వెంటనే, IOP ± SD 7.5 ± 5.1 mmHg. చేర్చబడిన 15 కళ్ళలో ఏదీ ACPకి ముందు కాంతికి ప్రతిస్పందించలేదు. ACP (p = 0.004) తర్వాత 60 నిమిషాలకు బేస్‌లైన్ నుండి సగటు విద్యార్థి వ్యాసం గణనీయంగా తగ్గించబడింది మరియు ACP (p = 0.03) తర్వాత 24 h వద్ద బేస్‌లైన్ కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. ACP తర్వాత వరుసగా 1 మరియు 24 గంటలకు 11 మరియు 12 కళ్లలో BCVA ≥6/18కి మెరుగుపరచబడింది. ACP అనుసరించిన వెంటనే రోగులందరికీ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం లభించింది. ఈ అధ్యయనంలో ఏ రోగిలోనూ ACP సంబంధిత సమస్యలు ఏవీ గమనించబడలేదు.
ముగింపు: 30-గేజ్ సూదితో తక్షణ APC అనేది APACకి సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ప్రారంభ చికిత్స. APC సమయోచిత మరియు/లేదా దైహిక మందులతో సంప్రదాయ చికిత్సతో కలిపి ఉండాలి. APC వేగవంతమైన IOP తగ్గింపు, లక్షణాల యొక్క నాటకీయ ఉపశమనం మరియు కార్నియల్ స్పష్టతను అందిస్తుంది. APC తదుపరి చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది, IOP నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు దైహిక మందుల అవసరాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా తొలగించవచ్చు.