ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
చున్-మిన్ యాంగ్, ట్జు-చీహ్ వెంగ్, హుయ్-జువాన్ లిన్, చియెన్-చిన్ హ్సు మరియు కావో-చాంగ్ లిన్
పరిచయం : 1996 నుండి యునైటెడ్ స్టేట్స్ (US)లో హాస్పిటలిస్ట్స్ కేర్ మోడల్ (HOS) నిర్వహించబడింది, రోగుల సంరక్షణ, ఆదా చేసిన వైద్య ఖర్చులు మరియు మెరుగైన రోగి సంతృప్తికి సంబంధించిన మంచి ఆధారాలు ఉన్నాయి. ఇది తైవాన్‌కు 2009 నుండి కేర్ క్వాలిటీలో ఒకే విధమైన సమర్థతతో వార్డులలో అమలవుతోంది. దక్షిణ తైవాన్‌లోని మెడికల్ సెంటర్‌లో అత్యవసర విభాగం (ED)లో మొదటి అమలు 2012 నుండి ED వద్ద ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులందరికీ సంరక్షణ కోసం చేపట్టబడింది.
ఉద్దేశ్యం : వాతావరణాన్ని గమనించడానికి ED వద్ద ఉన్న ఈ కీలకమైన HOS మోడల్ రోగుల సంరక్షణకు మంచి ఫలితాలతో పనిచేసింది, ఆసుపత్రిలో చేరడానికి వేచి ఉండే సమయాన్ని తగ్గించింది, మరణాలను తగ్గించింది మరియు మునుపటితో పోలిస్తే రోగి సంతృప్తిని పెంచింది.
పద్ధతులు : ఎమర్జెన్సీ వైద్యులు సూచించిన ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులందరినీ చూసుకోవడానికి ED సమీపంలోని అబ్జర్వేషన్ రూమ్‌లో ఎనిమిది మంది అంతర్గత వైద్యులతో ఒక బృందంగా (హోలిస్టిక్ కేర్ యూనిట్-HCU) పైలట్ విధానం. ప్రాముఖ్యత కోసం సరైన గణాంక విశ్లేషణతో వేచి ఉండే సమయం, మరణాల రేటు మరియు రోగి సంతృప్తి మొదలైన వాటితో సహా పారామితులు అంచనా వేయబడ్డాయి.
ఫలితాలు : అడ్మిషన్ కోసం వేచి ఉండే సమయం 17.3% (p=0.017) తగ్గింది, ఎక్కువ కాలం గడిపిన (> ED వద్ద 48 గంటలు) HOS సెట్టింగ్‌కు ముందు మరియు తర్వాత 7.83% నుండి 4.91% (p=0.087)కి తగ్గింది. ఆసుపత్రికి ముందు కాలంలో 24 గంటల HCU సంరక్షణ ద్వారా మరణాల రేటు గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన (p=0.008)తో 50% తగ్గింది. 5-పాయింట్ లైకర్ట్ స్కేల్‌ని ఉపయోగించి వైద్యుల వైఖరి, వ్యాధి వివరణ, రోగలక్షణ ఉపశమనం మరియు మొత్తం సంరక్షణ నాణ్యతపై సంతృప్తి (చాలా సంతృప్తి, సంతృప్తి) మొత్తం 427 విషయాలలో వరుసగా 99.1%, 92.8%, 92.0% మరియు 95.3%.
ముగింపు : ED వద్ద మా మొదటి-షాట్ HOS మోడల్ రోగుల సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరిచింది, వేచి ఉండే సమయం మరియు మరణాలను తగ్గించింది మరియు సంతృప్తిని పెంచింది. సంరక్షణ నాణ్యతలో వార్డుల మాదిరిగానే EDలో ఇది సృజనాత్మక అనుభవం. ఇది ఒకే ఒక్క మెడికల్ సెంటర్ డేటాబేస్ అయినప్పటికీ, మెరుగుదల యొక్క సాక్ష్యాలను గ్రహించడానికి ఇది మరింత పరిశోధనకు అర్హమైనది.