ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్: ఓపెన్ యాక్సెస్
అందరికి ప్రవేశం

నైరూప్య

HMGB-1 స్థాయిలు తీవ్రమైన గాయం తర్వాత హేమాటోలాజికల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క గుర్తులు కావచ్చు

ఆంటోనియో సౌసా, జోస్ ఆర్తుర్ పైవా, సారా ఫోన్సెకా, లూయిస్ వాలెంటే, ఫ్రెడెరికో రాపోసో, మౌరా గొన్‌వాల్వ్స్ మరియు లూయిస్ డి అల్మేడా

పరిచయం: HMGB-1 అనేది న్యూక్లియర్ ప్రోటీన్, ఇది సెప్సిస్‌లో కణజాల మరమ్మత్తుకు అలారం వలె పనిచేస్తుంది మరియు దైహిక తాపజనక ప్రతిస్పందన (SIRS)లో బహుళ మధ్యవర్తులలో ఒకటి. తీవ్రమైన గాయం యొక్క క్లినికల్ నమూనాలలో దాని పాత్ర తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది.
లక్ష్యాలు: ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం తీవ్రమైన గాయం తర్వాత మొదటి 72 గంటల్లో HMGB-1 విడుదల నమూనా మరియు కణజాల నష్టం, షాక్, గడ్డకట్టే రుగ్మతలు మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియాతో HMGB-1 స్థాయిల అనుబంధాన్ని అధ్యయనం చేయడం.
మెటీరియల్‌లు మరియు పద్ధతులు: గాయం తీవ్రత స్కోర్ (ISS)>15 ఉన్న వయోజన గాయం రోగులందరినీ ట్రామా రూమ్‌లో చేర్చుకునే భావి సమన్వయ అధ్యయనం. విశ్లేషణాత్మక వేరియబుల్స్ అంచనా వేయబడ్డాయి: క్రియేటిన్ కినేస్ (CK), మైయోగ్లోబిన్ (MIO) లాక్టేట్, గడ్డకట్టే సమయాలు మరియు ప్రవేశ సమయంలో ప్లేట్‌లెట్స్; HMGB-1 స్థాయిలు అడ్మిషన్ 24, 48 మరియు 72h వద్ద కొలుస్తారు.
ఫలితాలు: తొంభై-తొమ్మిది మంది రోగులు 29, వయస్సు 31 (18-60) సంవత్సరాల మధ్యస్థ ISSతో నమోదు చేయబడ్డారు మరియు 83% మంది పురుషులు. షాక్ 17%, హైపర్‌లాక్టాసిడెమియా 46%, కోగ్యులోపతి 26% మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా 19%. ఫలితాలు ICU అడ్మిషన్-66%, MODS-34% మరియు డెత్-28%. ప్రవేశ సమయంలో HMGB-1 అత్యధిక స్థాయి కనుగొనబడింది. అధ్యయనం HMGB-1 మరియు అడ్మిషన్ వద్ద షాక్ (p <0,047), కోగులోపతి 24h (p <0,01) మరియు 48h వద్ద థ్రోంబోసైటోపెనియా (p <0,026) మధ్య పరస్పర సంబంధాలను చూపించింది. కోగులోపతి మరణం మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియాతో ICU ప్రవేశం మరియు మరణంతో సంబంధం కలిగి ఉంది. HMGB-1 ISS, CK లేదా MIO లేదా ఏదైనా ఫలితాలతో సహసంబంధాన్ని చూపలేదు.
తీర్మానాలు: ఈ రోగుల సమూహంలో ప్రవేశ సమయంలో HMGB-1 స్థాయిలు, తీవ్రమైన గాయం తర్వాత 24 h మరియు 48 h వద్ద వరుసగా షాక్, కోగులోపతి మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా ఉనికితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.