పెట్రోస్ స్టామటెలోస్, మరియా అనగ్నోస్టౌలీ
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS) బహుశా రోగుల జీవన నాణ్యతపై స్పష్టమైన ప్రభావంతో సెంట్రల్ నాడీ వ్యవస్థ (CNS) యొక్క దీర్ఘకాలిక శోథ మరియు డీమిలినేటింగ్ వ్యాధిగా ఉత్తమంగా అధ్యయనం చేయబడింది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ మరియు క్లినికల్ కోర్సులో, అలాగే మందులకు ప్రతిస్పందనలో అనేక అంశాలు పాత్ర పోషిస్తాయని వివరించబడింది. ఈ కారకాలు ప్రారంభ వయస్సు, లింగం, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్ (HLA)-జెనోటైప్, HLA కాని జన్యువులు, విటమిన్ D స్థాయిలు మరియు ధూమపానం. HLA జన్యు ప్రొఫైల్ చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రతి అంశాన్ని ప్రభావితం చేయడమే కాకుండా, ఇతర కారకాల ప్రభావాన్ని కూడా మారుస్తుంది.
ఈ సమీక్షా కథనంలో మేము MS దీక్ష, క్లినికల్ కోర్సు, అభిజ్ఞా బలహీనత మరియు చికిత్సాపరమైన ఫలితాలపై HLA-జన్యురూపం యొక్క నిర్ణయాత్మక ప్రభావాన్ని సంగ్రహించాము, అలాగే CNS (న్యూరోమైలిటిస్ ఆప్టికా మరియు అక్యూట్ డిస్సెమినేటెడ్ ఎన్సెఫలోమైలిటిస్‌తో సహా) ఇతర డీమిలైనేటింగ్ వ్యాధులపై. HLA-DRB1*15:01 అనేది ఉత్తమంగా స్థాపించబడిన యుగ్మ వికల్పం, ఈ రెండూ MS ప్రమాదాన్ని 2-3 రెట్లు పెంచుతాయి మరియు మొదటి శ్రేణి మందులకు (ఇంటర్‌ఫెరాన్-బీటా మరియు గ్లాటిరామర్ అసిటేట్‌తో సహా) ప్రతిస్పందనను ప్రభావితం చేస్తాయి, అయితే నటాలిజుమాబ్‌కు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలను తటస్థీకరిస్తాయి, అలాగే . ఇతర క్లాస్ I మరియు క్లాస్ II HLA యుగ్మ వికల్పాలు హానికరమైనవి (DRB1*08:01, 03:01, 13:03, 15:03, 04:05) లేదా రక్షణ (DRB1*14:01, *07, *11) కలిగి ఉంటాయి. , A*02:01) MS పై ప్రభావం. వారి ఎపిస్టాటిక్ ఇంటరాక్షన్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, HLA-జెనోటైపింగ్ వివిధ జాతుల సమూహాలలో MS రోగుల యొక్క వ్యక్తిగతీకరించిన విధానానికి దారితీయవచ్చని మేము నిర్ధారించాము.