ISSN: 2165-7092
యసుతోషి కిమురా*1, యోషికో కైరా1, మసఫుమి ఇమాముర1, తత్సుయా ఇటో1, తకయుకి నోబుయోకా1, టోరు మిజుగుచి1, నయోయా మసుమోరి3, తదాషి హసెగావా2, మరియు కోయిచి హిరాటా
ఉద్దేశ్యం: హిస్టోపాథలాజికల్ లక్షణాలను పరిశోధించడానికి, మేము మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్ ప్యాంక్రియాటిక్ మెటాస్టేసెస్ (RCC-PM లు) విచ్ఛేదనం చేయించుకున్న రోగుల నుండి డేటాను పునరాలోచనలో విశ్లేషించాము. పద్ధతులు: ఈ అధ్యయనంలో 15 ప్యాంక్రియాటిక్ ఆపరేషన్లు చేసిన 13 మంది రోగులలో 34 RCC-PM గాయాలు ఉన్నాయి. కణితి క్యాప్సులర్ నిర్మాణం, పెరిట్యూమోరల్ దండయాత్ర మరియు లింఫోవాస్కులర్ దండయాత్ర ఉనికిపై ప్రత్యేక దృష్టితో క్లినికోపాథ్లాజికల్ లక్షణాలు విశ్లేషించబడ్డాయి. ఫలితాలు: RCC-PMల ప్రారంభానికి మధ్యస్థ వ్యవధి ప్రారంభ నెఫ్రెక్టమీ నుండి 101 నెలలు. శస్త్రచికిత్సా విధానాలలో 6 కేసుల్లో దూరపు ప్యాంక్రియాటెక్టమీ, 4లో ప్యాంక్రియాటికోడ్యుడెనెక్టమీ, 1లో మొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్టమీ మరియు 6లో రెండు అతివ్యాప్తి ప్రక్రియలతో పరిమిత విచ్ఛేదనం ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్సలో ఎటువంటి మరణాలు సంభవించలేదు. ప్యాంక్రియాటిక్ విచ్ఛేదనం తర్వాత ఒకటి, మూడు మరియు ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ రేట్లు వరుసగా 86.2%, 86.2% మరియు 76.6%. ముప్పై-నాలుగు గాయాలలో కణితి వ్యాసం ≤ 35 మిమీ కలిగిన 32 గాయాలు చుట్టుముట్టబడ్డాయి. క్యాప్సూల్ ఏర్పడిన ఈ 32 గాయాలలో, 5 గాయాలలో అదనపు క్యాప్సులర్ దండయాత్ర గుర్తించబడింది. ఏ సందర్భంలోనైనా శోషరస దండయాత్ర గుర్తించబడలేదు. సిరల దండయాత్ర 2 గాయాలలో కణితులకు ప్రక్కనే ప్రదర్శించబడింది. ప్రామాణిక ఆపరేషన్లతో 11 కేసులు మరియు పరిమిత విచ్ఛేదనం కలిగిన 4 కేసులకు ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ రేట్లు వరుసగా 70.7% మరియు 100%, ఎటువంటి ముఖ్యమైన తేడా లేకుండా ఉన్నాయి. తీర్మానాలు: చిన్న RCC-PMలు తరచుగా కప్పబడి ఉంటాయి, అరుదుగా ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమాలోకి దాడి చేయబడతాయి మరియు చాలా అరుదుగా మైక్రోస్కోపిక్ శోషరస వాస్కులర్ దండయాత్రతో కలిసి ఉంటాయి. తగినంత శస్త్రచికిత్స అంచులతో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పరిమిత విచ్ఛేదనం ఆంకోలాజికల్గా ఆమోదయోగ్యమైనది.