రాఫెల్ లిహానా* ,జిప్పోరా న్గంగా
హెపటైటిస్ బి వైరస్ (HBV) మరియు హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (HIV) కో-ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల కలిగే అంటువ్యాధులు ప్రపంచవ్యాప్తంగా మొదటి పది ముఖ్యమైన ఆరోగ్య సమస్యలలో ఉన్నాయి. HBV మరియు HIV కో-ఇన్ఫెక్షన్ అనేది భాగస్వామ్య ప్రసార మార్గాల కారణంగా సర్వసాధారణం , ఇది ప్రతి ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క పురోగతి, అభివ్యక్తి లేదా నిర్వహణను మారుస్తుంది. రక్తదాతలలో అధ్యయనాలు జరిగాయి, మరియు HBV జన్యురూపాలు స్థాపించబడినప్పటికీ, సహ-సంక్రమణ యొక్క సెరోప్రెవలెన్స్పై ఈ డేటా కెన్యాలో సరిపోదు. వ్యాధి ఫలితాన్ని నడిపించే జన్యు వైవిధ్యంతో పాటు , HBV యొక్క వైవిధ్యాన్ని ముఖ్యంగా వైద్య జోక్యాన్ని కోరుకునే HIV రోగులలో పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఈ అధ్యయనం Nyanza లో HIV సోకిన రోగులలో HBV యొక్క సెరోప్రెవలెన్స్ మరియు జన్యు వైవిధ్యాన్ని గుర్తించడానికి ఉద్దేశించబడింది . జరమోగి ఒగింగా ఒడింగా టీచింగ్ అండ్ రిఫరల్ హాస్పిటల్ (JOOTRH), కిసుములోని కాంప్రహెన్సివ్ కేర్ క్లినిక్ (CCC) నుండి శేష ప్లాస్మా నమూనాలు ఈ అధ్యయనంలో ఉపయోగించబడతాయి. కెన్యా ప్రభుత్వ మార్గదర్శకాల ప్రకారం డిటర్మైన్ కిట్ని ఉపయోగించి అన్ని నమూనాలపై HIV స్క్రీనింగ్ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది . HIV పాజిటివ్ ప్లాస్మా నమూనాల నుండి HBsAgని గుర్తించడానికి Hepanostika ELISA కిట్ ఉపయోగించబడుతుంది . హెచ్ఐవి సోకిన రోగులలో క్షుద్ర హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ల (ఓబిఐ) ప్రాబల్యాన్ని గుర్తించడానికి హెచ్బిఎస్ఎజి పాజిటివ్గా గుర్తించిన వారి నుండి హెచ్బివి డిఎన్ఎ సంగ్రహించబడుతుంది మరియు హెచ్బిఎస్ఎజి నెగటివ్ ప్లాస్మాపై సేకరించబడుతుంది. HBV ప్రీఎస్1 ప్రాంతాన్ని విస్తరించడానికి సేకరించిన DNAపై PCR నిర్వహించబడుతుంది. PCR ఉత్పత్తులు ఆటోమేటెడ్ ABI 310 సీక్వెన్సర్లో బిగ్ డై కెమిస్ట్రీని ఉపయోగించి నేరుగా సీక్వెన్స్ చేయబడతాయి. పొరుగు-జాయినింగ్ పద్ధతిని ఉపయోగించి నిర్మించిన క్లస్టల్ W మరియు ఫైలోజెనెటిక్ చెట్లను ఉపయోగించి పరమాణు పరిణామ జన్యు విశ్లేషణ చేయబడుతుంది . SPSS 16ని ఉపయోగించి గణాంక విశ్లేషణ నిర్వహించబడుతుంది. రూపొందించబడిన డేటా HIV సోకిన రోగులలో HBV జన్యురూపాలపై సమాచారాన్ని అందిస్తుంది మరియు కెన్యాలో HBV వైరల్ పరిణామం మరియు HBV సంక్రమణ యొక్క భవిష్యత్తు పర్యవేక్షణకు ఆధారాన్ని ఏర్పరుస్తుంది .